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肾疼痛是怎么回事
补充说明：肾疼痛是怎么回事
a******W 2021-07-13 17:26
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾疼痛可能是由肾盂积水、肾结石、肾炎、肾梗死或肾外伤引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾盂积水
肾盂积水是指肾脏内的尿液流通受阻，导致尿液积聚在肾盂内，引起肾痛。这是由于尿路某处发生狭窄或者堵塞引起的。轻度的肾盂积水可以通过药物治疗缓解，如使用非那雄胺、坦索罗辛等α受体阻滞剂来改善排尿功能和减少尿道阻力。
2.肾结石
肾结石是由尿中晶体物质浓度增加或溶解度降低，呈过饱和状态而结晶析出并逐渐长大形成的。当结石移动时刺激输尿管壁，会引起肾绞痛。对于较小的肾结石，可以考虑采用药物疗法进行处理，比如口服枸橼酸氢钾钠颗粒、别嘌醇片等药物促进结石排出。
3.肾炎
肾炎是免疫介导炎症反应，由多种原因引起肾小管以及周围组织发生炎性病变，从而导致肾部出现疼痛的情况。患者可以在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂进行治疗，能够控制病情的发展。
4.肾梗死
肾梗死通常是因为血流不畅导致肾脏供血不足，使肾组织缺血缺氧坏死，进而引发肾区剧烈疼痛的现象。对于急性大面积梗死的患者，可遵医嘱使用依达拉奉注射液、胞二磷胆碱注射液等脑保护剂以减轻脑水肿。
5.肾外伤
肾外伤多由直接暴力作用于腰部所致，会导致肾实质损伤，严重者可能会引起肾挫裂伤、肾破裂等情况的发生，从而引起肾部疼痛的症状。轻微的肾外伤可通过卧床休息的方式进行缓解，若存在严重的开放性创伤，则需要及时就医通过手术修补受损的肾脏组织。
建议定期监测血压和肾功能指标，以便早期发现异常。同时，应保持充足的水分摄入，有助于促进废物排泄。
2024-03-11 05:51
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
