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乙状结肠穿孔病因
补充说明：乙状结肠穿孔病因
a******W 2021-07-13 17:26
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医生回答(1)
贺阳平 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
乙状结肠穿孔可能由结肠憩室炎、结肠梗阻、结核病、巨球蛋白血症或结肠癌引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.结肠憩室炎
当结肠黏膜和黏膜下层经薄弱处向外突出形成的小袋被炎症感染时，即为结肠憩室炎。由于炎症刺激，会导致局部组织脆弱、易破裂，进而引起穿孔。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢曲松钠、阿莫西林等。
2.结肠梗阻
结肠梗阻是指任何原因导致的结肠内容物通过障碍，若不及时处理可能导致肠道压力持续增高而发生穿孔。对于急性结肠梗阻，需要紧急手术解除梗阻，例如结肠次全切除术、横结肠造口术等。
3.结核病
结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，在病情发展过程中可能会出现消化道溃疡性病变，严重时可导致穿孔。患者可以遵医嘱服用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行抗结核治疗。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，其特征是骨髓中单克隆免疫球蛋白过度合成并分泌到血液中，导致血液粘度增加，从而影响血液循环和器官功能。患者可以在医生指导下应用硼替佐米注射液、环磷酰胺注射液等化疗药物进行治疗。
5.结肠癌
结肠癌是结肠内上皮细胞恶变形成的肿瘤，随着肿瘤不断增大，有可能会发生破溃、坏死的情况，继而导致穿孔。结肠镜检査发现结肠癌后，通常需行结肠癌根治术，包括切除病变部位及其周围淋巴结。
建议定期进行大便常规、潜血试验以及腹部超声波检查以监测病情变化。针对乙状结肠穿孔，应遵循医嘱严格禁食，维持水电解质平衡，并密切观察病情进展。
2024-02-08 17:57
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