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股骨转子间骨折与股骨粗隆间骨折的区别
补充说明：股骨转子间骨折与股骨粗隆间骨折的区别
2021-07-12 17:27
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邓志勇 主治医师 邹平县中医院 三甲
擅长：四肢骨折，腰椎间盘突出，颈椎病，关节炎，股骨头坏死
提问
股骨转子间骨折与股骨粗隆间骨折的区别如下：骨折部位不同：虽然都是髋部骨折，但股骨转子间骨折是指从股骨颈根部到小转子以上水平的骨折，而股骨颈骨折是股骨头颈与股骨根部的交界处骨折。相对而言，股骨颈骨折的位置更向内，即更靠近人体中心。股骨颈骨折轻微肿胀，腹股沟中点有压痛，足部脱落特征有时不明显。股骨转子间骨折的特点是局部血供丰富，肿胀明显，有广泛瘀斑，有时甚至会导致贫血并需要输血，压痛点在大转子处，足部脱出特征较明显。
2021-09-23 20:03
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股骨转子间骨折多发生在66～76岁。女性发生率较男性高3倍。Griffin和Boyd对300例股骨转子间骨折的研究表明：伤后3个月内的病人病死率为16.7%，大约是股骨颈骨折病人病死率的2倍。如此高病死率的原因为病人年龄较大;造成骨折的创伤较重;骨折后失血量大;治疗手术相对较大。由此可见，转子间骨折是较为严重的骨折。 股骨转子间骨折的治疗，如仅考虑骨折愈合，保守治疗即可奏效。但由于老年病人的病死率较高，保守治疗中肢体活动长期受限，骨折合并症较多。因此，近年来一致认为，股骨转子间骨折的治疗原则是，骨折的坚强内固定及病人术后早期肢体活动。Horowitz报道，在转子间骨折病人中，牵引治疗组病死率达34.6%，而内固定组病死率为17.5%。由于手术技术的提高，内固定材料的不断发展，手术合并症的发生大大减少。手术治疗股骨转子间骨折已成为首选方法。
