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鼻衂的原因
补充说明：鼻衂的原因
a******W 2021-07-13 17:27
恶性肿瘤 遗传性出血性毛细血管扩张症 维生素K缺乏 鼻衄 出血
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
鼻衂的原因可能有外伤、慢性炎症、恶性肿瘤、遗传性出血性毛细血管扩张症、维生素K缺乏等。由于鼻衄可能引起严重的出血，建议立即就医以获得适当的治疗。
1.外伤
外伤导致软骨和黏膜损伤，引起局部充血、水肿，严重时可导致鼻腔出血。可通过冷敷头部来缓解肿胀和疼痛，必要时服用非甾体抗炎药如布洛芬以减轻疼痛和消炎。
2.慢性炎症
慢性炎症会导致鼻腔内血管壁变薄，容易破裂出血。患者可在医生指导下使用具有清热解毒作用的中成药进行调理，比如牛黄上清片、三黄片等。
3.恶性肿瘤
恶性肿瘤引起的鼻衄可能是因为肿瘤压迫或侵犯周围组织结构，导致微血管破裂。针对恶性肿瘤的治疗方法包括手术切除、放疗和化疗。例如，放射治疗是利用高能射线杀死癌细胞的一种方法。
4.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是一种遗传性疾病，由于基因突变导致毛细血管壁脆弱性增加，在轻微刺激下易发生破裂出血。对于遗传性出血性毛细血管扩张症所致的鼻衄，目前没有特效治疗方法，主要是对症处理，如应用止血药物维生素K等。
5.维生素K缺乏
维生素K缺乏可能导致凝血因子合成障碍，使血液凝固能力下降，从而引起出血倾向，出现鼻衄的症状。补充维生素K可以纠正缺乏状态，常用口服制剂有维生素K1片、维生素K1注射液等。
建议定期进行体检，特别是针对心血管系统和呼吸系统的检查，如血压监测和肺功能测试，有助于早期发现潜在的问题。同时注意保持良好的生活习惯，避免吸烟和过度饮酒，以减少相关风险。
2024-01-29 03:17
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鼻衄又称鼻出血，是临床常见症状之一，多因鼻腔病变引起，也可由全身疾病所引起，偶有因鼻腔邻近病变出血经鼻腔流出者。
症状起因：原因复杂，大致可分为两类：(一)局部原因1.外伤。2.气压性损伤。3.鼻中隔偏曲。鼻中隔穿孔也常有鼻衄症状。4.炎症：①非特异性炎症：干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎、急性鼻炎、急性上颌窦炎等，常为鼻出血的原因。②特异性感染：鼻结核、鼻白喉、鼻梅毒等，因粘膜溃烂，易致鼻出血。5.肿瘤。6.其他：鼻腔异物、鼻腔水蛭，可引起反复大量出血。在高原地区，因相对湿度过低、而多患干燥性鼻炎，为地区性鼻出血的重要原因。(二)全身原因1.血液疾病：①血小板量或质的异常。②凝血机制的异常。2.急性传染病。3.心血管疾病：①动脉压过高：如高血压、动脉硬化症、肾炎、伴有高血压的子痫等。②静脉压增高：如二尖瓣狭窄、胸腔或纵隔和颈部巨大肿块、肺气肿、肺水肿及支气管肺炎等。4.维生素缺乏：维生素C、K、P及微量元素钙等缺乏时，均易发生鼻出血。5.化学药品及药物中毒：磷、汞、砷、苯等中毒，可破坏造血系统的功能引起鼻衄。长期服用水杨酸类药物，可致凝血酶原减少而易出血。6.内分泌失调：代偿性月经、先兆性鼻出血常发生于青春发育期，多因血中雌激素含量减少，鼻粘膜血管扩张所致。7.遗传性出血性毛细血管扩张症，肝、肾慢性疾病以及风湿热等，也可伴发鼻出血。
可能疾病：原发性淋巴瘤 特发性血小板减少性紫癜 致死性肝内胆汁淤积综合征 鼻/鼻型T/NK细胞淋巴瘤 获得性血小板功能障碍
常见检查： 内窥镜
就诊科室：耳鼻喉
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破血消瘀，攻毒蚀疮。用于原发性肝癌、肺癌、直肠癌、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤等。
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维生素类药。主要适用于维生素K缺乏所致的凝血障碍性疾病。如肠道吸收不良所致维生素K缺乏。各种原因所致的阻塞性黄疸、慢性溃疡性结肠炎、慢性胰腺炎和广泛小肠切除后肠道吸收功能减低；长期应用抗生素可导 致体内维生素K缺乏，广谱抗生素或肠道灭菌药可杀灭或抑制正常肠道内的细菌群落，致使肠道内细菌合成的维 生素减少；双香豆素等抗凝剂的分子结构与维生素K相似，在体内干扰其代谢，使环氧叶绿醌不能被还原成维生素K，使体内的维生素K不能发挥其作用，造 成与维生素K缺乏相类似的后果。
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止血镇痛，活血散淤，祛风除湿。用于胃溃疡出血，支气管扩张咯血，功能性子宫出血，月经过多，眼底出血，眼结膜出血，鼻衄，痔疮出血，软组织挫伤，风湿性关节炎，风湿性腰腿痛等。
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本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
