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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

心脏瓣膜病可能由风湿热活动、先天性心脏病、感染性心内膜炎、心脏瓣膜退行性变以及心脏瓣膜先天发育不全引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗和管理。
1.风湿热活动
风湿热活动时,由于免疫反应异常,炎症细胞侵袭心脏瓣膜,导致瓣膜组织发生水肿、渗出和纤维化等病理变化,进而影响心脏血流动力学。患者可在医生指导下使用阿司匹林进行抗炎治疗。
2.先天性心脏病
先天性心脏病是胚胎时期心脏血管发育异常所致的心脏结构畸形,可累及心脏瓣膜。心脏瓣膜承受的压力或流量超出正常范围,可能导致瓣叶增厚、僵硬或钙化,进一步发展为狭窄或反流。手术矫正如经皮球囊主动脉瓣置换术是常见的先天性心脏瓣膜疾病的治疗方法之一。
3.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎是由细菌或其他微生物引起的瓣膜内膜炎症,这些微生物通常通过受损的心脏瓣膜进入血液并附着于其上。炎症会导致瓣膜组织破坏和赘生物形成,严重时会引起瓣膜狭窄或反流。抗生素治疗是主要手段,常用药物包括青霉素、头孢菌素类等,需遵医嘱使用。
4.心脏瓣膜退行性变
心脏瓣膜退行性变是一种随着年龄增长而发生的生理现象,主要是因为心脏瓣膜的结缔组织逐渐硬化、失去弹性,导致瓣膜功能障碍。这使得心脏在收缩和舒张时难以顺畅地打开和关闭,从而引起瓣膜狭窄或反流。对于轻度至中度的瓣膜病变,可能不需要特殊治疗,但需要定期监测病情进展;重度瓣膜病变则可能需要手术干预,例如心脏瓣膜替换术。
5.心脏瓣膜先天发育不全
心脏瓣膜先天发育不全是胎儿期心脏发育过程中出现的异常,导致出生时心脏瓣膜结构不完整或缺失。这种情况下,瓣膜无法有效开放或关闭,造成血液流动受阻,引起瓣膜狭窄或反流。针对先天性心脏瓣膜病的治疗取决于具体情况,可能包括药物治疗如利尿剂螺内酯以减轻症状,以及手术修复或更换受损瓣膜。
建议定期进行超声心动图检查以监测心脏瓣膜的功能状态。保持良好的生活习惯,如合理饮食、适量运动和充足休息,有助于减少心脏负担,预防心脏疾病的发生。

2024-01-26 01:36

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心脏瓣膜病

心脏瓣膜病是我国一种常见的心脏病,其中以风湿热导致的瓣膜损害最为常见。由于心脏瓣膜(包括瓣叶、腱索及乳头肌)的炎症引起的结构毁损、纤维化、粘连、缩短,粘液瘤样变性,缺血性坏死,钙质沉着或者先天发育畸形,影响血流的运动,从而造成心脏功能异常,最终导致心功能衰竭的单瓣膜或多瓣膜病变。

  • 多发人群:所有人群

  • 临床检查:心电图  

适用药品

地高辛酏剂

1.用于急性和慢性心功能不全。对于高血压、瓣膜病(重度单纯二类瓣狭窄或主动脉瓣狭窄者除外)、先天性心脏病所引起的心功能不全疗效良好,尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全;对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心肌外机械因素所致心功能不全疗效差;对继发于严重贫血甲状腺功能低下维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差;2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速

雷公藤多苷片

祛风解毒、除湿消肿、舒筋通络。有抗炎及抑制细胞免疫和体液免疫等作用。用于风湿热瘀,毒邪阻滞所致的类风湿性关节炎,肾病综合症,白塞氏三联症,麻风反应,自身免疫性肝炎等。

地高辛片

1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全;对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血甲状腺功能低下维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差;2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速

头孢克洛干混悬剂

"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染: 中耳炎: 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注:青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药,美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物,在此方面,对于预防a溶血性链球菌感染,青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效,然而,对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎,目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时,至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注:头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染:由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究,以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"

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