发病时间：不清楚
急性药物过敏性间质性肾炎
补充说明：急性药物过敏性间质性肾炎
a******W 2021-07-13 17:24
药物过敏 间质性肾炎 自身免疫性疾病 出血性膀胱炎 白细胞减少
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医生回答(1)
余午 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
急性药物过敏性间质性肾炎的治疗可能需要遵医嘱使用甲泼尼龙、环磷酰胺、硫唑嘌呤、环孢素或他克莫司等免疫抑制剂。该疾病属于严重的过敏反应，患者应立即就医以便获得专业评估和治疗。
1.甲泼尼龙
甲泼尼龙适用于多种免疫相关疾病的治疗，包括急性药物过敏性间质性肾炎。其具有较强的抗炎和免疫抑制作用。使用时需监测患者血糖水平，长期高剂量使用可能导致血糖波动和其他代谢异常。
2.环磷酰胺
环磷酰胺可用于治疗自身免疫性疾病所致的急性药物过敏性间质性肾炎。该药为细胞周期非特异性抗癌药，能干扰DNA合成，对蛋白质合成亦有干扰作用。主要不良反应是骨髓抑制、肝功能受损及出血性膀胱炎等，因此需要定期检查全血细胞计数、尿液分析和肝功能。
3.硫唑嘌呤
硫唑嘌呤可作为急性药物过敏性间质性肾炎的辅助治疗，通过抑制T淋巴细胞增殖来减轻炎症反应。治疗期间应密切观察血液学参数，因为该药物可能引起白细胞减少或其他血液学毒性。
4.环孢素
环孢素对于无法耐受其他免疫抑制剂者有效，能够预防急性药物过敏性间质性肾炎复发。常见的副作用包括高血压、肾毒性、神经毒性和消化系统紊乱，因此需定期监测血压和肾功能。
5.他克莫司
他克莫司用于不能用传统疗法控制的急性药物过敏性间质性肾炎患者的维持治疗。它是一种强力的免疫抑制剂，可以抑制T细胞介导的免疫应答。常见的不良反应包括感染风险增加、肾功能损害以及皮肤瘙痒。应注意监测潜在感染迹象并调整饮食以支持肾脏健康。
以上提及的所有药物都需要在专业医生指导下进行使用。患者在治疗急性药物过敏性间质性肾炎的同时，应避免接触已知过敏原，以免加重病情。
2024-02-10 17:31
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