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营养性巨细胞性贫血的原因
补充说明：营养性巨细胞性贫血的原因
a******W 2021-07-13 17:24
缺铁性贫血 叶酸缺乏 小细胞低色素性贫血 大细胞性贫血 巨幼细胞性贫血
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医生回答(1)
荣慧敏 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
营养性巨细胞性贫血的原因可能有缺铁性贫血、维生素B12缺乏、叶酸缺乏、蛋白质-能量营养不良、慢性感染性疾患等。这些因素导致红细胞发育异常，影响血液的正常功能。建议进行相关检查以确定具体原因，并接受适当治疗。
1.缺铁性贫血
缺铁导致血红素合成减少，引起小细胞低色素性贫血。补铁是主要治疗方法，口服硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等可纠正缺铁状态。
2.维生素B12缺乏
维生素B12缺乏影响DNA合成和红细胞发育，从而导致大细胞性贫血。可通过口服维生素B12制剂如甲钴胺片、腺苷钴胺片进行补充。
3.叶酸缺乏
叶酸不足会影响核酸合成，阻碍红细胞成熟，导致巨幼细胞性贫血。通过口服叶酸制剂如叶酸片、复合维生素片来改善状况。
4.蛋白质-能量营养不良
长期摄入不足或消耗过多会导致血浆蛋白降低，进而影响红细胞的正常功能，出现贫血。需要调整饮食结构，增加富含蛋白质的食物摄入量，例如鸡蛋、牛奶、瘦肉等。
5.慢性感染性疾患
慢性感染会引起铁利用障碍，导致铁储备耗尽，进一步加重缺铁性贫血。针对不同类型的感染需采用相应抗微生物药物治疗，如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物以及利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦颗粒等抗病毒药物。
建议定期监测血液学指标，以评估贫血程度和治疗效果。必要时，医生可能会推荐进行骨髓穿刺、血清铁蛋白检测等进一步的实验室检查。
2024-02-11 14:40
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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