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电烧伤伤口长期不愈合怎么办
补充说明：电烧伤伤口长期不愈合怎么办
a******W 2021-07-13 17:27
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杨猛 主治医师 南宁市第二人民医院 三甲
擅长：银屑病、红斑狼疮、皮肤美容（痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹）、过敏性疾病（皮炎、湿疹、荨麻疹）、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。
提问
电烧伤伤口长期不愈合可以考虑营养支持治疗、清创术、抗生素治疗、湿润暴露疗法、皮肤替代物应用等方法来进行治疗。如果症状没有改善或者有加重的趋势，应尽快就医。
1.营养支持治疗
营养支持治疗包括提供高蛋白、维生素丰富的饮食或口服营养补充剂，以促进伤口愈合。充足的蛋白质有助于组织修复，而维生素可作为辅酶参与新陈代谢过程。通过优化患者营养状态间接改善伤口愈合能力。
2.清创术
清创术是移除坏死组织及异物的过程，通常在急诊室由医生完成。此手术旨在减少感染风险并为后续愈合创造最佳环境。对于电烧伤后未愈合的伤口至关重要。
3.抗生素治疗
抗生素治疗可能包括口服或静脉注射特定类型药物如青霉素类、头孢菌素类等。目标是预防继发性细菌感染，因为长时间不愈合的伤口容易受到外来病原体入侵。选择合适种类和剂量以控制感染。
4.湿润暴露疗法
湿润暴露疗法涉及定期清洗伤口，使用湿敷料覆盖，并保持伤口处于潮湿环境中。该方法有利于促进细胞生长因子释放及微血管形成，从而加速伤口愈合进程。适合处理长期不愈合且无感染迹象者。
5.皮肤替代物应用
皮肤替代物应用是在评估适宜性后将人工合成材料贴附于受损区域。这些产品能够模拟正常皮肤功能，在某些情况下能促进自然表皮再生。适用于存在大面积缺失或难以自愈的深部损伤情形下。
在处理长期不愈合的电烧伤伤口时，应避免自行搔抓或破坏结痂，以防诱发感染。同时，建议定期复查，以便及时发现并处理任何可能出现的问题。
2024-01-31 08:00
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电损伤在临床上有两类。其一是全身性损伤，称电击伤。其皮肤损伤轻微，电流进入体内立即传遍全身，主要损伤心脏，引起血液动力学剧烈改变。由此呈现心悸、眩晕、意识障碍等，可发生电休克、甚至心跳呼吸骤停。急救使病人迅速脱离电源，施行复苏术。另一类是局部损伤，电流在其传导受阻的组织产生热力，造成组织蛋白凝固或炭化、血栓形成等，称电烧伤。而且电流传导路径的组织细胞（例如血管内皮），还可因电解作用受到损害，发生变性、坏死。电烧伤病人并非受全身性损伤，但因后者程序轻，只有一时性症状，恢复后局部损伤为主要问题。
