发病时间：不清楚
大小便失禁怎么回事
补充说明：大小便失禁怎么回事
a******W 2021-07-13 17:23
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
大小便失禁可能是由脑血管病变、脑梗死、多发性硬化症、帕金森病、阿尔茨海默病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.脑血管病变
脑血管病变导致局部血液循环障碍，影响大脑正常功能，当病变累及运动皮层时，会导致大小便控制中枢受损，进而引起大小便失禁。患者可遵医嘱使用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物进行治疗。
2.脑梗死
脑梗死是由于脑部血液供应障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死。如果发生在排尿中枢附近，则可能导致大小便失禁的发生。对于脑梗死患者，建议尽早启动溶栓治疗，如静脉注射rt-PA(重组组织型纤溶酶原激活剂)。
3.多发性硬化症
多发性硬化症是一种免疫介导的中枢神经系统炎性疾病，其特征为神经髓鞘脱失和神经细胞减少。由于神经纤维髓鞘受到破坏，使得神经冲动传导受到影响，从而出现大小便失禁的情况。患者可在医生指导下服用甲泼尼龙、环磷酰胺等免疫抑制剂来改善病情。
4.帕金森病
帕金森病是一种慢性进展性的神经系统变性疾病，由于黑质多巴胺能神经元大量丧失，纹状体部位多巴胺含量显著降低，临床上以肌强直、运动迟缓、静止性震颤、姿势平衡障碍为主要表现。若病变累及到膀胱括约肌则会出现大小便失禁的现象。患者可以遵照医生的意见口服金刚烷胺、盐酸苯海索等药物来进行治疗。
5.阿尔茨海默病
阿尔茨海默病是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病。随着疾病的进展，患者的认知能力和行为逐渐恶化，最终导致生活自理能力下降，包括大小便失禁。针对阿尔茨海默病，常用的治疗方法是通过医生评估后给予盐酸多奈哌齐片、重酒石酸卡巴拉汀胶囊等胆碱酯酶抑制剂进行治疗。
日常生活中应关注自身心理状态变化，必要时寻求专业心理咨询师的帮助。定期体检中应包括神经系统检查以及相关实验室检测，如血糖水平监测，以早期发现并处理潜在的问题。
2024-01-14 04:40
举报相关问题
向医生提问
脑梗死(cerebralinfarction，CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24～48h后，脑CT扫描可见相应部位的低密度灶，边界欠清晰，可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死，表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号，T2呈高信号，MRI能发现较小的梗死病灶。
相关医院
