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老人大便失禁后肛门不收缩怎么办
补充说明：老人大便失禁后肛门不收缩怎么办
a******W 2021-07-13 17:24
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医生回答(1)
李易 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
老人大便失禁后肛门不收缩可以考虑中药熏洗、肛门括约肌功能训练、生物反馈疗法、直肠黏膜下注射肉毒素、生物反馈治疗等方法来改善症状。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以获得专业治疗。
1.中药熏洗
选用具有收敛固涩作用的中药材，如五倍子、石榴皮等，煎煮后进行局部外敷或坐浴。这些药物能够促进肛门周围皮肤及肌肉组织的血液循环，从而起到一定的收缩效果。通过改善局部血液循环来缓解大便失禁的症状。
2.肛门括约肌功能训练
患者可以在医生指导下进行提肛运动，每次持续3-5秒，每日做2-4次。此方法可增强肛门括约肌力量和协调性，有助于恢复其正常功能。但需注意避免过度用力以防损伤。
3.生物反馈疗法
生物反馈是一种行为疗法，在专业人员指导下学习识别并控制身体的生理反应。该技术帮助个体了解并掌握自主神经系统对排便过程的影响，从而提高对肛门括约肌控制能力。适用于管理功能性大便失禁。
4.直肠黏膜下注射肉毒素
将肉毒素制剂精确注入直肠黏膜下层，通常每3-6个月一次。肉毒素减少神经冲动传递至平滑肌细胞，间接强化肛门括约肌功能。适合长期存在且难以通过其他方式改善的大便失禁。
5.生物反馈治疗
利用传感器监测盆底肌活动，并提供视觉或听觉反馈以指导患者优化盆底肌收缩模式。生物反馈帮助个体认识不当的盆底肌收缩模式，并纠正之。适用于调整异常的盆底肌活动模式导致的失禁问题。
在处理老年人的大便失禁及相关并发症时，应避免使用可能加重肛门不适的泻药，以免影响肛门括约肌的功能。同时，建议定期清洁肛周区域，以预防感染发生。
2024-01-28 19:08
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