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80岁老人痛风严重怎么办
补充说明：80岁老人痛风严重怎么办
a******W 2021-07-13 17:28
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
80岁老人痛风严重可以考虑饮食控制、非甾体抗炎药、秋水仙碱、糖皮质激素、降尿酸药物治疗等方法来进行治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以获得专业指导。
1.饮食控制
限制高嘌呤食物如肉类、海鲜、内脏等；鼓励多饮水促进尿酸排泄。高嘌呤食物摄入会增加血尿酸水平，诱发痛风发作；减少这些食物有助于缓解症状。
2.非甾体抗炎药
首选口服给药，剂量应个体化调整；对于存在胃肠道风险者可考虑使用肠溶制剂或短程服用。这类药物通过抑制环氧合酶活性来减轻炎症反应和疼痛；适用于急性期止痛及预防复发性关节炎。
3.秋水仙碱
通常作为紧急情况下快速止痛的选择，在医生指导下开始治疗并根据需要调整剂量。此药物具有免疫调节作用，能够迅速抑制白细胞迁移至关节组织，从而减轻发炎反应。适合于急性发作期缓解症状。
4.糖皮质激素
短期系统性应用，剂量依据病情严重程度而定；需监测可能发生的副作用。具有强大的抗炎效果，能迅速控制急性关节炎发作；长期使用可能导致血糖、血压升高和其他代谢异常。
5.降尿酸药物治疗
长期规律服用特定药物以降低体内尿酸含量；具体用法遵循医嘱。目标是将血清尿酸水平维持在正常范围以内，预防新发结石和减少既存石体积；对慢性管理至关重要。
除上述措施外，建议定期复查肾功能和尿酸水平，以便及时发现并处理肾脏损害等问题。同时，患者家属应注意观察患者的饮食习惯，避免食用高嘌呤食物，如动物内脏、海鲜等，以减少尿酸生成。
2024-02-07 10:42
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痛风(gout)是一种由于嘌呤生物合成代谢增加，尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高，尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。首次发作多侵犯单关节，常见第一跖趾关节受累。表现为关节红肿灼热、触痛、功能受限。典型发作表现为：疼痛发作在24小时内达到高峰；14天内缓解；急性关节炎缓解后一般无明显后遗症状。本病以关节液和痛风石中可找到有双折光性的单水尿酸钠结晶为其特点。其临床特征为：高尿酸血症及尿酸盐结晶、沉积所致的特征性急性关节炎、痛风石、间质性肾炎，严重者见关节畸形及功能障碍，常伴尿酸性尿路结石。多见于体形肥胖的中老年男性和绝经期后妇女。随着经济发展和生活方式改变，其患病率逐渐上升。
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