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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

麻醉药中毒可通过洗胃、血液净化、静脉注射解毒剂、呼吸支持、肾上腺皮质激素治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,应立即就医以获得专业处理。
1.洗胃
洗胃通常采用口服或胃管注入大量清水或其他溶液的方法清洗胃腔,旨在清除未被吸收的有毒物质。此措施有助于减少胃黏膜对毒素的吸收,缓解由麻醉药引起的消化道不适症状。
2.血液净化
血液净化通过将患者的血液引流出体外,利用特定设备清除其中的有害物质后回输至体内,一般需要4-8小时完成一疗程。该方法可有效去除血液中的麻醉药物及其代谢产物,减轻其毒性作用,防止进一步损害器官功能。
3.静脉注射解毒剂
解毒剂需根据患者的具体情况选择并快速静脉注射给药,如纳洛酮、氟马西尼等。这些药物能够特异性拮抗麻醉药的作用,逆转其毒性效应,抢救生命危险。
4.呼吸支持
呼吸支持包括提供氧气疗法、辅助通气或使用正压呼吸机来维持稳定的肺部通气状态。由于麻醉药可能抑制呼吸中枢,导致呼吸困难甚至停止,因此必须立即采取措施保持呼吸道通畅,预防缺氧性脑损伤。
5.肾上腺皮质激素治疗
肾上腺皮质激素治疗涉及给予氢化可的松或等药物以增强机体应激反应,通常为静脉注射方式。该措施适用于麻醉药中毒引起的心脏骤停或休克状态下的急救处理;可稳定细胞膜结构、降低毛细血管渗透性及抑制组织水肿发展。
在处理麻醉药中毒时,应密切监测患者的生命体征,特别是心率、血压和呼吸频率。此外,应避免过度镇静,以免加重中毒症状。

2024-01-12 21:42

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疾病百科

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麻醉药中毒

局部麻醉药包括普鲁卡因(procaine)、可卡因(cocaine)、利多卡因(lidocaine)、麻卡因(marcaine)、卡波卡因(carbocaine)、丙胺卡因(prilocaine)等,主要对中枢神经系统起抑制作用,但中毒时可引起中枢神经兴奋、心脏抑制、血管扩张等,从而出现有关症状。 近年来,在孕妇分娩时,常应用上述某种局部麻醉药镇痛,此类药物被母体吸收后可以经过胎盘导致新生儿中毒;偶因用于骶管阻滞或宫颈周围麻醉时,不慎将局麻药注射到胎儿体内,可使初生婴儿发生严重中毒症状。初生婴儿的肝、肾发育尚未成熟,对这些药物的代谢和排泄功能甚差。

  • 症状起因:在孕妇分娩时,常应用上述某种局部麻醉药镇痛,此类药物被母体吸收后可以经过胎盘导致新生儿中毒;偶因用于骶管阻滞或宫颈周围麻醉时,不慎将局麻药注射到胎儿体内,可使初生婴儿发生严重中毒症状。初生婴儿的肝、肾发育尚未成熟,对这些药物的代谢和排泄功能甚差。

  • 常见检查:

  • 就诊科室:神经

适用药品

盐酸达克罗宁胶浆

局部麻醉药。用于上消化道内窥镜检查时的喉头麻醉和润滑,同时祛除腔道内泡沫,使视野清晰。

吲哚美辛巴布膏

用于缓解局部软组织疼痛,如 (1)运动创伤(如扭伤、拉伤、肌腱损伤等)引起的局部软组织疼痛。 (2)慢性软组织劳损(如颈部、肩背、腰腿等)所致的局部酸痛。 (3)骨关节疾病(如颈椎病、类风湿性关节炎风湿性关节炎肩周炎等)的局部对症止痛治疗。

维生素C片

1.用于防治坏血病,也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时,可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗(维生素C促进去铁胺对铁的络合,使铁排出加速)。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。

盐酸纳洛酮注射液

本品是目前临床应用最广的阿片受体拮抗药。主要用于: 1.解救麻醉性镇痛药急性中毒,拮抗这类药的呼吸抑制,并使病人苏醒。 2.拮抗麻醉性镇痛药的残余作用。新生儿受其母体中麻醉性镇痛药影响而致呼吸抑制,可用本品拮抗。 3.解救急性乙醇中毒:静注纳洛酮0.4~0.6mg,可使患者清醒。 4.对疑为麻醉性镇痛药成瘾者,静注0.2~0.4mg可激发戒断症状,有诊断价值。 5.促醒作用,可能通过胆碱能作用而激活生理性觉醒系统使病人清醒,用于全麻催醒及抗休克和某些昏迷病人。

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