首页> 内科> 消化内科> 碱性磷酸酶增高> 血清碱性磷酸酶增高是怎么回事?

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

血清碱性磷酸酶增高可能是由遗传性血清碱性磷酸酶缺乏症、肝胆管阻塞性疾病、佝偻病、软骨异常增生症、骨纤维异常增殖症等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.遗传性血清碱性磷酸酶缺乏症
遗传性血清碱性磷酸酶缺乏症是由于基因突变导致编码碱性磷酸酶的基因表达减少或缺失,使得碱性磷酸酶合成不足而引起的一种遗传性疾病。对于遗传性血清碱性磷酸酶缺乏症,可以遵医嘱使用维生素D和钙补充剂进行治疗。
2.肝胆管阻塞性疾病
肝胆管阻塞性疾病会导致胆汁淤积,进而影响到肝脏中碱性磷酸酶的代谢和排泄,使其浓度升高。针对肝胆管阻塞性疾病的治疗方法包括手术切除病变组织、经皮穿刺引流等。
3.佝偻病
佝偻病是由维生素D缺乏引起的骨骼生长障碍。当体内缺乏维生素D时,会影响肠道对钙和磷的吸收,从而导致血液中的碱性磷酸酶活性增加。佝偻病患者可在医生指导下服用维生素D滴剂、葡萄糖酸钙口服溶液等药物进行治疗。
4.软骨异常增生症
软骨异常增生症是一种以软骨细胞过度增生为特征的疾病,在炎症因子刺激下,可使碱性磷酸酶活性增强。患者需要及时就医,可通过X线检查确诊,然后配合医生通过关节镜微创清理术的方式进行处理。
5.骨纤维异常增殖症
骨纤维异常增殖症是一种先天性的疾病,主要是因为骨髓腔内纤维结缔组织出现异常增生的情况,此时可能会导致碱性磷酸酶分泌增多。患者通常需要遵照医生的指导,采用刮除植骨术、射频消融等方式来改善病情状态。
建议定期监测血清碱性磷酸酶水平,以便早期发现并干预潜在的问题。必要时,可能需进行超声波检查、CT扫描或MRI成像以评估肝脏和胆道系统状况。

2024-03-22 00:03

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碱性磷酸酶增高

碱性磷酸酶(ALP或AKP)是广泛分布于人体肝脏、骨骼、肠、肾和胎盘等组织经肝脏向胆外排出的一种酶。这种酶能催化核酸分子脱掉5’磷酸基团,从而使DNA或RNA片段的5’-P末端转换成5’-OH末端。但它不是单一的酶,而是一组同功酶。目前已发现有 AKP1 、 AKP2 、 AKP3 、 AKP4 、 AKP5 与 AKP6 六种同功酶。其中第 1 、 2 、 6 种均来自肝脏,第 3 种来自骨细胞,第 4 种产生于胎盘及癌细胞,而第 5 种则来自小肠绒毛上皮与成纤维细胞。   碱性磷酸酶主要用于阻塞性黄疸、原发性肝癌、继发性肝癌、胆汁淤积性肝炎等的检查。患这些疾病时,肝细胞过度制造ALP,经淋巴道和肝窦进入血液,同时由于肝内胆道胆汁排泄障碍,反流入血而引起血清碱性磷酸酶明显升高。

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