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尿毒症酸中毒的治疗
补充说明：尿毒症酸中毒的治疗
a******W 2021-07-15 22:13
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
尿毒症酸中毒的治疗可以考虑腹膜透析、血液透析、饮食疗法调整、电解质平衡管理、胰岛素治疗等方法。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以避免进一步的健康风险。
1.腹膜透析
腹膜透析通过将透析液引入患者腹部，在体内停留一段时间后排出，反复操作以清除废物和多余液体。此方法有助于改善尿毒症酸中毒，因为它可以直接清除体内积累的毒素和废物，减轻酸性代谢产物对身体的毒性作用。
2.血液透析
血液透析通常每周进行数次，每次约4小时，利用人工透析器清除体内废物和过量水分。该技术可有效去除体内累积的有毒物质如尿素、肌酐等，并纠正电解质紊乱，缓解尿毒症酸中毒的症状。
3.饮食疗法调整
饮食疗法调整包括减少蛋白质摄入，增加碳水化合物比例，并可能需要补充特定营养素如必需氨基酸。优化饮食结构有助于控制蛋白质分解产生的含氮废物，从而降低尿毒症酸中毒的风险和程度。
4.电解质平衡管理
电解质平衡管理涉及监测并维持体内钙、磷、钾等离子水平正常范围。保持适当的电解质平衡对于防止因代谢异常引起的酸碱失衡至关重要，可预防尿毒症酸中毒的发生。
5.胰岛素治疗
胰岛素治疗是针对糖尿病患者的常规治疗手段，通过皮下注射给予长效或短效胰岛素制剂来控制血糖水平。良好的血糖控制有助于减少高血糖导致的代谢性酸中毒风险，从而辅助防治尿毒症酸中毒。
在治疗尿毒症酸中毒时，应密切监测患者的水电解质平衡及酸碱度指标，避免潜在的电解质紊乱或进一步恶化代谢性酸中毒。
2024-03-22 20:05
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尿毒症实际上是指人体不能通过肾脏产生尿液，将体内代谢产生的废物和过多的水分排出体外，引起的毒害。现代医学认为尿毒症是肾功能丧失后，机体内部生化过程紊乱而产生的一系列复杂的综合征。而不是一个独立的疾病，称为肾功能衰竭综合征或简称肾衰。这个术语是PIORRY和HERITER在1840年描述了肾功能衰竭以后提出的。 引起尿毒症的原因有：慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、肾结核、肾小动脉硬化、泌尿道结石、前列腺肥大、膀胱癌、红斑狼疮、糖尿病等。
海昆肾喜胶囊
化浊排毒。用于慢性肾功能衰竭（代偿期、失代偿期和尿毒症早期）。症见：恶心，呕吐，纳差，腹胀，身重困倦，尿少，浮肿，苔厚腻。
多烯磷脂酰胆碱胶囊
辅助改善中毒性肝损伤（如药物、毒物、化学物质和酒精引起的肝损伤）以及脂肪肝和肝炎患者的食欲不振、右上腹压迫感。
碳酸镧咀嚼片
高磷血症。本品为磷结合剂，用于血液透析或持续非卧床腹膜透析（CAPD）的慢性肾功能衰竭患者高磷血症的治疗。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
