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二尖瓣重度返流有哪些症状
补充说明：二尖瓣重度返流有哪些症状
a******W 2021-07-15 22:14
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
二尖瓣重度返流可能引起心悸、呼吸困难、咳嗽、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难等症状。由于二尖瓣重度返流可能导致严重的心脏疾病，建议患者及时就医以评估病情和接受适当的治疗。
1.心悸
由于二尖瓣重度返流导致心脏负荷增加，使心肌收缩力增强以弥补返流造成的血流量减少。此时患者的心脏需要更频繁地跳动来满足身体的需求，从而出现心悸的症状。这种不适感可能描述为心跳不规则或快速跳动，通常发生在活动后或情绪激动时。
2.呼吸困难
当二尖瓣严重反流时，左心室需承受更大的压力才能泵出血液，导致肺部充血和水肿，进而引发呼吸困难。表现为持续性的胸闷、气促，尤其是在体力活动后加剧。
3.咳嗽
二尖瓣重度返流会引起肺静脉高压，导致肺毛细血管通透性增高，液体渗出增多，刺激呼吸道黏膜产生咳嗽反射。咳嗽多为干咳或伴有少量白色泡沫样痰液，在剧烈运动后尤为明显。
4.端坐呼吸
端坐位时下肢位置较低，回心血量减少，减轻了心脏负担，有助于缓解因二尖瓣重度返流引起的呼吸困难。这是一种特殊的呼吸困难模式，患者常在晚上睡觉时被迫坐起来呼吸。
5.夜间阵发性呼吸困难
夜间迷走神经张力较高，会导致支气管平滑肌收缩，进一步加重呼吸困难。而二尖瓣重度返流会加重心脏负担，导致心排出量下降，引起肺淤血，进一步加重呼吸困难。主要表现为睡眠中突然醒来，伴有喘息、窒息感，需要坐起才能缓解。
针对二尖瓣重度返流的症状，可以进行超声心动图、胸部X线检查等明确诊断。患者可在医生指导下使用、螺内酯等利尿剂进行治疗。建议定期复查，避免过度劳累，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒，保证充足的休息时间，有利于病情恢复。
2024-01-27 03:29
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所谓心悸，也就是通常所说的心慌，乃是由于人们主观感觉上对心脏跳动的一种不适感觉。心悸可以由于心脏活动的频率、节律或收缩强度的改变而导致，也可以在心脏活动完全正常的情况下产生，后者系因人们对自己心脏活动特别敏感而致。患者的主要症状即为心民少数情况下，如心脏神经官能症或过度焦虑的患者，虽然没有心律失常或器质性心脏病，但由于交感神经张力增高，心跳有力，患者也常以心摩而就诊。
症状起因：心悸的病因多种多样，有的是心脏器质性病变，有的是由于功能性的因素所致，临床上须加以鉴别，从而进行不同的诊治。常见的引起心悸的病因有以下几种。一、心律失常1、过早搏动如房性早搏、交界性早搏及室性早搏等。2、心动过速如各种原因所致的窦性心动过速、阵发性心动过速及快速型心房颤动、心房补动等。3、心动过缓窦性心动过缓、病态窦房结综合征及高度房室传导阻滞。二、高动力循环状态引起心脏收缩增强1、生理性如剧烈运动、大量烟、酒、茶的刺激、某些药物如阿托品、氨茶碱、肾上腺素应用等。2、病理性如高热、贫血、甲状腺功能亢进、低血糖、缺氧、嗜铬细胞瘤等。三、各种器质性心脏病如高血压性心脏病、风湿性心脏病、原发性心肌病及某些先天性心脏病等。四、心脏神经官能症。
常见检查： 甘油三酯 动态心电图 多普勒超声心动图 抗链球菌溶血素“O”试验 尿维生素B1
就诊科室：心血管内科、老年科
