首页> 内科> 心血管内科> 二尖瓣狭窄> 二尖瓣狭窄症状体征

医生回答(1)

贾宝云 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

二尖瓣狭窄的常见症状包括心悸、呼吸困难、咳嗽、咯血,严重时可导致端坐呼吸。由于二尖瓣狭窄可能导致严重的心脏疾病进展,建议尽快就医以评估病情。
1.心悸
由于二尖瓣狭窄导致心脏血液流动受阻,使左心室收缩期负荷增加,此时患者会感到心跳加快和不规则。心悸可能发生在整个胸部,有时伴随焦虑或恐慌感。
2.呼吸困难
当二尖瓣狭窄程度加重时,会导致肺静脉回流受阻,进而引发肺水肿。肺水肿会引起肺动脉高压,从而降低肺毛细血管换气功能,进一步加剧呼吸困难。呼吸困难通常表现为活动后呼吸急促,严重时可出现静息状态下呼吸困难。
3.咳嗽
二尖瓣狭窄可能导致肺部淤血,刺激呼吸道黏膜,引起咳嗽反射。咳嗽多为干咳或伴有少量痰液,尤其是在夜间躺下时更为明显。
4.咯血
二尖瓣狭窄引起肺静脉压力增高,可能导致微血管破裂出血,血液经口腔咳出即为咯血。咯血可能呈间歇性发生,常伴有呼吸困难,严重时可能出现大量咯血。
5.端坐呼吸
端坐位时身体直立,有利于血液回流入右心系统,减轻左心系统的容量负荷,改善肺循环淤血状态,缓解呼吸困难的症状。而平卧位时膈肌上抬,影响了肺通气,加重呼吸困难。常见于晚期心力衰竭患者,需要采取半卧位或端坐位以减轻呼吸困难。
针对二尖瓣狭窄的症状,可以进行超声心动图来评估瓣膜结构和功能是否异常。治疗措施包括药物治疗如地高辛片、氢片等,以及手术治疗如经皮球囊二尖瓣扩张术。患者应避免剧烈运动,保持良好的生活习惯,定期复查,监测病情变化。

2024-03-03 03:24

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