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心内膜炎吃什么药好
补充说明：心内膜炎吃什么药好
a******W 2021-07-15 22:15
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心内膜炎的药物治疗需谨慎，建议在医生指导下使用青霉素、头孢菌素、万古霉素、环丙沙星或阿莫西林等抗生素。由于心内膜炎可能涉及心脏瓣膜疾病，因此用药需特别注意剂量和疗程，以避免耐药性产生及副作用发生。如果怀疑或确诊患有心内膜炎，应立即就医以便获得专业治疗。
1.青霉素
青霉素适用于敏感细菌引起的心内膜炎。该药物能够抑制细胞壁合成，从而起到杀菌的作用。使用前需进行皮肤过敏试验，确保没有过敏反应后再开始治疗。
2.头孢菌素
头孢菌素也适用于多种类型的心内膜炎。其通过干扰细菌的细胞壁合成过程来发挥作用。对于有药物过敏史者应慎用；严重肾功能不全患者应减量或慎用。
3.万古霉素
万古霉素可作为耐药性金黄色葡萄球菌感染导致的心内膜炎首选药物。此药能有效穿透细菌细胞壁并破坏细胞骨架，阻断蛋白质合成。应用时需监测耳、肾毒性及血液学参数。
4.环丙沙星
环丙沙星可用于治疗由特定类型的革兰氏阴性杆菌引起的感染性心内膜炎。本品为广谱抗菌药，具有较强的抗菌活性。服用期间应注意肝功能变化，长期使用需警惕QT间期延长风险。
5.阿莫西林
阿莫西林适用于敏感菌株所致的心内膜炎。它是一种β-内酰胺类抗生素，可以抑制细菌细胞壁合成，达到杀灭病原体的目的。口服制剂通常空腹服用效果更佳；若存在胃肠道不适，可在饭后服用以减少刺激。
患者应在医生指导下使用上述药物，以免出现不良后果。在治疗心内膜炎的同时，建议定期复查心脏超声，以便及时发现病情变化。
2024-03-12 21:22
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心内膜炎(infectiveendocarditis)是指由病原微生物直接侵袭心内膜而引起的炎症性疾病，在心瓣膜表面形成的血栓(疣赘物)中含有病原微生物。
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"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
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预防存在以下一个或多个危险因素的成人非瓣膜性房颤患者（NVAF）的卒中和体循环栓塞(SEE)： 先前曾有卒中、短暂性脑缺血发作或体循环栓塞 左心室射血分数＜40% 伴有症状的心力衰竭，纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级≥2级 年龄≥75岁 年龄≥65岁，且伴有以下任一疾病：糖尿病、冠心病或高血压 治疗急性深静脉血栓形成（DVT）和/或肺栓塞（PE）以及预防相关死亡。 预防复发性深静脉血栓形成（DVT）和/或肺栓塞（PE）以及相关死亡。
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荨麻疹、过敏性鼻炎、湿疹、皮炎、皮肤瘙痒症等。
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