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新生儿肺透明膜病的治疗应为多选

发病时间:不清楚

新生儿肺透明膜病的治疗应为多选

补充说明:新生儿肺透明膜病的治疗应为多选

a******W 2021-07-16 15:23

新生儿肺透明膜病 低氧血症 脉搏 缺氧 呼吸困难 早产儿 体外循环 细菌感染

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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

新生儿肺透明膜病的治疗可以考虑氧疗、肺表面活性剂治疗、机械通气、体外膜肺氧合、抗感染治疗等方法。如果症状没有改善或者加重,应立即就医。
1.氧疗
通过提供高浓度氧气来改善低氧血症,通常采用持续气流量或脉搏正压给氧。高氧可提高肺泡内氧分压差值,促进氧气交换,缓解因缺氧引起的呼吸困难。
2.肺表面活性剂治疗
使用人工合成或提取自捐赠肺组织的表面活性物质,在出生后几分钟内开始给予,通常通过静脉注射或喷雾方式给药。肺表面活性剂有助于降低肺泡表面张力,维持肺部稳定性,减少死腔量;对早产儿尤为重要,因为其自身分泌不足易导致呼吸窘迫。
3.机械通气
当自主呼吸不足以满足患儿需要时,使用呼吸机提供所需通气支持。机械通气能够保持呼吸道通畅、调节呼吸频率及深度,并可根据病情调整参数以优化效果。
4.体外膜肺氧合
ECMO是一种辅助性生命支持手段,当患者心肺功能严重受损无法有效工作时启用。ECMO通过将血液引出体外循环至外部装置再回输入体内,暂时替代心肺部分功能,为患者提供稳定环境以等待进一步治疗机会。
5.抗感染治疗
针对潜在细菌感染风险而给予相应抗生素治疗策略。由于NICU环境中存在较高感染概率且容易发生耐药菌株传播,故预防性使用广谱抗生素是常规做法。
在整个治疗过程中,需密切监测患儿的生命体征,特别是呼吸频率和血氧饱和度,以评估治疗效果并及时调整治疗方案。同时,家长应遵循医嘱,合理喂养,保证充足营养供给,促进患儿康复。

2024-02-24 12:08

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低氧血症

低氧血症是指血液中含氧不足,动脉血氧分压(PaO2)低于同龄人的正常下限,主要表现为血氧分压与血氧饱和度下降。成人正常动脉血氧分压(PaO2):83—108mmHg。各种原因如中枢神经系统疾患,支气管、肺病变等引起通气和(或)换气功能障碍都可导致缺氧的发生。因低氧血症程度、发生的速度和持续时间不同,对机体影响亦不同。低氧血症是呼吸科常见危重症之一,也是呼吸衰竭的重要临床表现之一。

  • 症状起因:引起低氧血症的常见原因有:1,吸入氧分压过低.2,肺泡通气不足.3,弥散功能障碍.4,肺泡通气血流比例失调.5,右向左分流(1)吸入气体氧分压过低:因吸入过低氧分压气体所引起的缺氧,又称为大气性缺氧(atmopherichypoxia)。(2)外呼吸功能障碍:由肺通气或换气功能障碍所致,称为呼吸性缺氧(repiratoryhypoxia)。常见于各种呼吸系统疾病、呼吸中枢抑制或呼吸肌麻痹等。(3)静脉血分流入动脉:多见于先天性心脏病。

  • 可能疾病:创伤性膈疝  小儿呼吸衰竭  脓毒性休克  妇产科静脉血栓病  肾髓质坏死  

  • 就诊科室:呼吸

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