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小儿热性惊厥的病因
补充说明：小儿热性惊厥的病因
a******W 2021-07-16 15:23
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿热性惊厥可能与遗传易感性、感染、免疫系统发育不全、中枢神经系统功能紊乱、电解质失衡等病因有关，需针对具体因素进行治疗。建议及时就医以评估患儿状况并接受适当处理。
1.遗传易感性
由于家族中存在相关基因突变，导致个体对热性惊厥的易感性增加。针对遗传因素引起的热性惊厥，可考虑使用抗癫痫药物进行预防治疗，如丙戊酸钠、等。
2.感染
感染引起机体免疫反应和炎症过程，这些都可能导致神经递质释放异常，从而诱发热性惊厥。如果是由细菌感染引起的，则需要使用抗生素进行治疗，例如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等。
3.免疫系统发育不全
免疫系统发育不全会导致机体对抗感染的能力下降，容易受到病原体侵袭而引发感染，进而出现热性惊厥的现象。可以遵医嘱服用提高免疫力的药物进行调理，比如转移因子口服溶液、脾氨肽口服溶液等。
4.中枢神经系统功能紊乱
中枢神经系统功能紊乱可能由多种原因引起，包括脑炎、颅内出血等。这些疾病会导致大脑电信号传导异常，引起阵发性放电，从而引发热性惊厥。针对中枢神经系统功能紊乱，应首先确定具体原因并给予相应治疗。例如，如果是脑炎所致，患者可在医生指导下使用利巴韦林注射液、更昔洛韦注射液等抗病毒药物进行治疗；如果是颅内出血，则需行去骨瓣减压术、血肿清除术等手术方式处理。
5.电解质失衡
电解质失衡指的是体内钠、钾等离子浓度偏离正常范围，影响神经细胞的生理活动，当达到一定阈值时会引起神经元过度兴奋，从而诱发热性惊厥。纠正电解质失衡通常采用口服补液盐散(Ⅰ)、氯化钠注射液等电解质补充剂进行治疗。
患儿家属应注意监测孩子的体温变化，及时发现高热情况并采取降温措施。必要时，建议进行头颅磁共振成像以评估是否存在潜在的大脑结构异常。
2024-01-04 02:51
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惊厥(ConVulsion)是小儿常见的急诊，尤多见于婴幼儿。由于多种原因使脑神经功能紊乱所致。表现为突然的全身或局部肌群呈强直性和阵挛性抽搐，常伴有意识障碍。小儿惊厥的发病率很高，据统计6岁以下小儿惊厥的发生率约为成人的10～15倍，约5～6%的小儿曾有过一次或多次惊厥。其原因为：婴幼儿大脑皮层发育未臻完善，因而分析鉴别及抑制功能较差;神经髓鞘未完全形成，绝缘和保护作用差，受刺激后，兴奋冲动易于泛化;免疫功能低下，易感染而致惊厥;血脑屏障功能差，各种毒素容易透入脑组织;某些特殊疾病如产伤、脑发育缺陷和先天性代谢异常等较常见，这些都是造成婴幼儿期惊厥发生率高的原因。惊厥频繁发作或持续状态危及生命或可使患儿遗留严重的后遗症，影响小儿智力发育和健康。
