首页> 内科> 血液科> 高热> 小孩经常高热抽搐是怎么回事

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

小孩经常高热抽搐可能是由遗传代谢障碍、脑外伤、颅内感染、脑血管畸形或脑肿瘤引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.遗传代谢障碍
遗传代谢障碍是指由于基因突变导致体内酶缺乏或功能异常,影响了机体对某些物质的正常代谢。这些物质包括神经递质、激素等,在高热时会导致其浓度急剧变化,引起中枢神经系统兴奋性增高,从而出现抽搐。针对遗传代谢障碍引起的高热惊厥,可以遵医嘱使用片进行抗癫痫治疗。
2.脑外伤
脑外伤后遗症可能导致大脑皮层功能紊乱,易受高温刺激下诱发异常放电,引起发热性惊厥。对于由脑外伤引起的高热惊厥,可考虑应用注射液以镇静止痉。
3.颅内感染
颅内感染如脑膜炎、脑炎等,炎症反应和病原体存在可能导致脑组织损伤和水肿,当体温上升时,会加剧这种损伤和水肿,使神经系统的稳定性受到干扰,进而引发高热惊厥。针对颅内感染所致的高热惊厥,需要及时就医并接受专业治疗,例如静脉滴注阿莫西林克拉维酸钾颗粒。
4.脑血管畸形
脑血管畸形是一种先天性的脑血管发育异常,容易形成动脉瘤或动静脉瘘,当患者处于高热状态时,会引起局部脑血流量增加,从而诱发脑血管破裂出血,导致急性期发生抽搐。对于脑血管畸形引起的高热惊厥,应尽快行开颅手术切除病变组织,减少再次发作的风险。
5.脑肿瘤
脑肿瘤可能压迫邻近结构,导致局部血液循环障碍,当患者处于高热状态时,会使脑部血管扩张,进一步加重血液供应不足的情况,诱发缺氧和缺血性损害,此时就可能会出现抽搐的现象。脑肿瘤引起的高热惊厥通常需要通过手术的方式进行处理,比如开颅肿瘤切除术、经鼻蝶入路垂体腺瘤切除术等。
建议密切监测患儿的体温变化,定期测量体温,特别是在高热状态下。同时,注意观察是否有其他症状,如呕吐、意识丧失等,并记录下来以便医生评估。必要时,可以进行头颅磁共振成像、脑电图等检查,以排除其他潜在的器质性疾病。

2024-03-26 08:30

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