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急性中毒型菌痢疾的临床类型
补充说明：急性中毒型菌痢疾的临床类型
a******W 2021-07-16 15:23
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姚龙夏 主治医师 三甲
擅长：全科
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急性中毒型菌痢疾的临床类型包括休克型、脑型和混合型，其中休克型主要表现为严重毒血症症状和循环衰竭；脑型则以急性脑水肿为主要特征；混合型则同时具有前两型的特点。
急性中毒型菌痢疾是由志贺杆菌引起的肠道传染病，志贺毒素通过血液循环进入中枢神经系统，引起一系列病理生理反应。志贺毒素与细胞表面受体结合后，可激活蛋白激酶C，导致细胞内钙离子浓度升高，进而引发细胞损伤和炎症反应。休克型主要表现为高热、呕吐、腹泻、腹痛等典型症状外，还伴有面色苍白、四肢湿冷、血压下降等循环衰竭的表现；脑型则会出现剧烈头痛、频繁呕吐、昏迷等症状；混合型则兼有上述两种类型的临床表现。
诊断通常需进行血常规、便常规及培养以及电解质分析等实验室检查，必要时还需行头颅CT扫描以评估脑水肿情况。治疗措施主要包括抗感染药物治疗如氟喹诺酮类抗生素，重症患者可能需要液体复苏和血管活性药物支持。对于休克型，应立即进行补液和输血以维持循环稳定；对于脑型，则要密切监测颅内压并考虑使用甘露醇降低压力。
患者应保持充足休息，避免剧烈运动，遵循医嘱合理用药，定期复查，监测病情变化。
2024-01-31 05:00
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