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急性中毒型菌痢疾的临床类型

发病时间:不清楚

急性中毒型菌痢疾的临床类型

补充说明:急性中毒型菌痢疾的临床类型

a******W 2021-07-16 15:23

痢疾 休克 循环衰竭 肠道传染病 腹泻 实验室检查 毒血症 脑水肿 生理反应 损伤 高热 呕吐 腹痛 面色苍白 四肢湿冷 血压下降 剧烈头痛 昏迷 甘露醇 血管

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医生回答(1)

姚龙夏 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

急性中毒型菌痢疾的临床类型包括休克型、脑型和混合型,其中休克型主要表现为严重毒血症症状和循环衰竭;脑型则以急性脑水肿为主要特征;混合型则同时具有前两型的特点。
急性中毒型菌痢疾是由志贺杆菌引起的肠道传染病,志贺毒素通过血液循环进入中枢神经系统,引起一系列病理生理反应。志贺毒素与细胞表面受体结合后,可激活蛋白激酶C,导致细胞内钙离子浓度升高,进而引发细胞损伤和炎症反应。休克型主要表现为高热、呕吐、腹泻、腹痛等典型症状外,还伴有面色苍白、四肢湿冷、血压下降等循环衰竭的表现;脑型则会出现剧烈头痛、频繁呕吐、昏迷等症状;混合型则兼有上述两种类型的临床表现。
诊断通常需进行血常规、便常规及培养以及电解质分析等实验室检查,必要时还需行头颅CT扫描以评估脑水肿情况。治疗措施主要包括抗感染药物治疗如氟喹诺酮类抗生素,重症患者可能需要液体复苏和血管活性药物支持。对于休克型,应立即进行补液和输血以维持循环稳定;对于脑型,则要密切监测颅内压并考虑使用甘露醇降低压力。
患者应保持充足休息,避免剧烈运动,遵循医嘱合理用药,定期复查,监测病情变化。

2024-01-31 05:00

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