首页> 内科> 消化内科> AFP> afp正常值为什么是0-9

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

afp即甲胎蛋白,其正常值为0-9ng/mL。afp升高可能与肝功能异常、肝硬化、肝癌、酒精性肝炎或药物性肝损伤等病因有关。若afp水平持续高于正常范围,应及时就医以确定原因并接受适当治疗。
1.肝功能异常
肝细胞受损后,其合成和分泌的功能下降,导致血液中的AFP水平降低。患者可在医生指导下使用护肝片、水飞蓟宾胶囊等保肝药进行治疗。
2.肝硬化
肝硬化时,肝脏组织发生纤维化,影响了肝细胞的正常生理功能,包括产生AFP的能力。这可能导致AFP浓度短暂升高,但随着病情进展,AFP水平可能逐渐恢复正常。对于肝硬化的治疗,患者可遵医嘱服用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物控制病情发展。
3.肝癌
AFP是一种由肝细胞产生的蛋白质,在某些情况下,如肝癌,肝细胞大量增生时,会导致AFP的合成增加,从而引起血清中AFP浓度升高。针对肝癌的治疗方法有手术切除、射频消融等局部治疗手段,以及化疗、靶向治疗等全身治疗方式。
4.酒精性肝炎
酒精性肝炎是由长期过量饮酒引起的肝脏炎症,此时肝细胞受到损害,合成和分泌AFP的能力下降,因此AFP水平通常较低。戒酒是治疗酒精性肝炎的关键,同时需配合营养支持和肝脏保护治疗,如口服复方氨基酸胶囊、多烯磷脂酰胆碱胶囊等。
5.药物性肝损伤
药物性肝损伤是指由某些内服外用药品所诱发的肝损伤,这些药物可能会干扰肝细胞的正常代谢过程,进而影响AFP的合成和分泌。轻至中度药物性肝损伤患者可通过停用相关药物来缓解症状,重度者则需要及时就医并接受相应治疗,如静脉注射人血白蛋白、血小板悬液等。
建议定期监测AFP水平以评估肝病状态,还可通过超声波检查、CT扫描等方式进一步评估肝脏健康状况。日常生活中应保持良好的生活习惯,避免过度劳累和长时间熬夜,以免加重肝脏负担。

2024-02-28 08:13

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肝功能异常

肝功能异常是当肝脏受到某些致病因素的损害,可以引起肝脏形态结构的破坏(变性、坏死、肝硬化)和肝功能的异常。轻度的损害,通过肝脏的代偿功能,一般不会发生明显的功能异常;如果损害比较严重而且广泛,引起明显的物质代谢障碍、解毒功能降低、胆汁的形成和排泄障碍及出血倾向等肝功能异常改变,称为肝功能不全(hepatic insufficiency),即肝功能异常。当发生肝功能异常的时候,针对不同的表现采用不同的治疗方法,比如:保肝,降黄,抗病毒,降脂等对症治疗。

  • 症状起因:引起肝功能不全的原因很多,可概括为以下几类:一、感染寄生虫(血吸虫、华枝睾吸虫、阿米巴)、钩端螺旋体、细菌、病毒均可造成肝脏损害;其中尤以病毒最常见(如病毒性肝炎)。二、化学药品中毒如四氯化碳、氯仿、磷、锑、砷剂等,往往可破坏肝细胞的酶系统,引起代谢障碍,或使氧化磷酸化过程受到抑制,atp生成减少,导致肝细胞变性坏死;有些药物,如氯丙嗪、对氨柳酸、异菸肼、某些碘胺药物和抗菌素(如四环素),即使治疗剂量就可以引起少数人的肝脏损害,这可能与过敏有关。三、免疫功能异常肝病可以引起免疫反应异常,免疫反应异常又是引起肝脏损害的重要原因之一。例如乙型肝炎病毒引起的体液免疫和细胞免疫都能损害肝细胞;乙型肝炎病毒的表面抗原(hbag)、核心抗原(hbcag)、e抗原(hbeag)等能结合到肝细胞表面,改变肝细胞膜的抗原性,引起自身免疫。又如原发性胆汁性肝硬化,病人血内有多种抗体(抗小胆管抗体、抗线粒体抗体、抗平滑肌抗体、抗核抗体等),也可能是一种自身免疫性疾病。四、营养不足缺乏胆硷、甲硫氨酸时,可以引起肝脂肪性变。这是因为肝内脂肪的运输须先转变为磷脂(主要为卵磷脂),而胆硷是卵磷脂的必需组成部分。甲硫氨酸供给合成胆硷的甲基。当这些物质缺乏时,脂肪从肝中移除受阻,造成肝的脂肪性变。五、胆道阻塞胆道阻塞(如结石、肿瘤、蛔虫等)使胆汁淤积,如时间过长,可因滞留的胆汁对肝细胞的损害作用和肝内扩张的胆管对血窦压迫造成肝缺血,而引起肝细胞变性和坏死。六、血液循环障碍如慢性心力衰竭时,引起肝淤血和缺氧。七、肿瘤如肝癌对肝组织的破坏。八、遗传缺陷有些肝病是由于遗传缺陷而引起的遗传性疾病。例如由于肝脏不能合成铜蓝蛋白,使铜代谢发生障碍,而引起肝豆状核变性;肝细胞内缺少1-磷酸葡萄糖半乳糖尿苷酸转移酶,1-磷酸半乳糖不能转变为1-磷酸葡萄糖而发生蓄积,损害肝细胞,引起肝硬化。

  • 可能疾病:肝炎  小儿肝母细胞瘤  朗格汉斯细胞组织细胞增生症  对乙酰氨基酚中毒  蚕豆病  

  • 常见检查: 肝脏B超  血清甲型肝炎抗原  脑磷脂胆固醇絮状试验  反映肝脏贮备功能的试验  絮状沉淀试验  肝功能  

  • 就诊科室:肝病、消化、内科、传染科

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