大便变细变扁一定是肠癌吗

郝雨欣 主治医师 三甲

擅长：全科

提问

大便变细变扁不一定是肠癌，可能是生理性因素、痔、肛乳头瘤、肠息肉、直肠癌等疾病导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。

1、生理性因素

如果患者日常生活中饮水过少，可能会导致大便干燥，出现大便变细变扁的情况。同时，如果患者食用的食物中膳食纤维含量过少，也可能会出现大便变细变扁的情况。此时一般属于正常的生理现象，患者可多喝水，多吃富含膳食纤维的食物，如芹菜、火龙果等，可有效改善大便变细变扁的情况。

2、痔

痔是指肛管或直肠下端静脉充血肿大所导致的，与不良的排便习惯、长期饮酒等因素有关。患者可能会出现肛门疼痛、肛门瘙痒、便血等症状，部分患者可能会出现大便变细变扁的情况。建议患者可以在医生指导下使用痔疮栓、痔疮膏等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过痔切除术等方式进行手术治疗。

3、肛乳头瘤

肛乳头瘤是指肛乳头因为粪便或慢性炎症刺激而出现的病理性肥大，可能与肛管处外伤、感染等因素有关，患者可能会出现肛门瘙痒、排便不尽、肛门肿痛等症状，部分患者可能会出现大便变细变扁的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿奇霉素胶囊、甲硝唑片等药物进行抗感染治疗。必要时，患者也可以通过肛乳头瘤切除术的方式进行手术治疗。

4、肠息肉

肠息肉是指肠黏膜表面发生隆起性病变，可能与长期吸烟酗酒、长期食用高脂肪食物等因素有关，患者可能会出现腹痛、腹泻、黏液便等症状，部分患者可能会出现大便变细变扁的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊、阿奇霉素胶囊等药物进行抗感染治疗。必要时，患者可以通过内镜下息肉电切除术的方式进行手术治疗。

5、直肠癌

直肠癌是指源于直肠黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，可能与遗传、不良的饮食习惯等因素有关，患者可能会出现便血、便频、便细、黏液便等症状。建议患者可以在医生指导下使用贝伐珠单抗、西妥昔单抗等药物进行靶向治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。

除此之外，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。