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腹痛睾丸痛是怎么回事
补充说明：腹痛睾丸痛是怎么回事
a******W 2021-07-23 09:17
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医生回答(1)
石珊珊 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
腹痛睾丸痛可能是由输尿管结石、附睾炎、睾丸扭转、精索静脉曲张、睾丸鞘膜积液等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.输尿管结石
输尿管结石会导致肾绞痛向阴囊放射，引起腹痛和睾丸疼痛。这是因为输尿管与生殖系统相邻，当结石移动时会刺激输尿管壁。对于输尿管结石引起的腹痛和睾丸疼痛，可以使用非甾体抗炎药如布洛芬进行止痛治疗。
2.附睾炎
附睾炎通常由细菌感染引起，炎症可导致附睾肿胀、疼痛，进而引起腹痛和睾丸疼痛。此时还可能伴随发热、乏力等症状。附睾炎患者可在医生指导下服用头孢克肟胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行抗感染治疗。
3.睾丸扭转
睾丸扭转是指睾丸或其支持组织发生急性旋转性梗阻，使供应睾丸的血管受压，导致睾丸缺血甚至坏死。典型表现为突然发作的剧烈单侧腹股沟或阴囊疼痛，常伴有患侧阴囊红肿、触痛明显、抬高试验阳性等特点。确诊后需立即手术解除扭转以恢复血供，否则可能导致永久性损伤或坏死。
4.精索静脉曲张
精索静脉曲张是由于精索内静脉血液回流不畅所致，病变程度较重者，可影响睾丸血液循环，导致局部温度升高、血管扩张，从而造成阴囊不适和腹股沟区域的牵涉痛。轻度精索静脉曲张可通过穿戴弹性内裤缓解，重度则需要手术治疗，如开放手术或者微创手术。
5.睾丸鞘膜积液
睾丸鞘膜积液是指鞘膜腔内液体积聚超过正常量，形成囊肿样改变，当积液量较多时，会对周围组织产生压迫作用，引起腹痛和睾丸疼痛的症状。体积较小且无症状的睾丸鞘膜积液无需处理；若积液量较大并伴有明显症状，则需通过手术治疗，如鞘膜翻转术、鞘膜折叠术等。
建议定期体检，包括前列腺特异性抗原检测以及泌尿系统的超声波检查，以便早期发现潜在的问题。饮食方面宜清淡，避免辛辣刺激性食物，以免加重腹痛和睾丸疼痛的症状。
2024-03-01 23:20
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