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胰腺癌晚期吐黑水是怎么回事
补充说明：胰腺癌晚期吐黑水是怎么回事
a******W 2021-07-26 00:18
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
胰腺癌晚期患者出现吐黑水的现象，可能与胰腺癌、胆管炎、胆汁淤积性肝硬化、胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病有关。由于胰腺癌发展到晚期，可能会导致消化道出血，引起吐黑水的症状。患者应及时就医，以便进行针对性的治疗。
1.胰腺癌
胰腺癌细胞恶性增殖时，可能会导致胰腺导管堵塞，进而引起消化液和血液回流。当血液进入肠道时，红细胞破裂会导致血红蛋白分解，产生黑色素，从而出现吐黑水的症状。对于胰腺癌患者，可以考虑进行放疗、化疗等辅助治疗方式来缓解病情。
2.胆管炎
胆管炎是由胆管内炎症引起的疾病，由于炎症刺激可导致胆道压力增高，此时胆汁逆流入胰管，诱发胰酶激活，进而发生急性胰腺炎。这种情况下，胰腺组织受到损伤，可能导致消化功能障碍，包括恶心呕吐等症状。针对胆管炎的治疗通常包括抗生素治疗如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等药物控制感染。
3.胆汁淤积性肝硬化
胆汁淤积性肝硬化是一种慢性肝病，其特征是胆汁在肝脏中的积累，这会影响胆汁流动并导致胆汁返流至胰腺。胆汁中的胆盐会刺激胰腺分泌大量胰液，加重胰腺负担，进一步损害胰腺功能，导致胰腺外分泌不足，影响食物的正常消化吸收，进而引发吐黑水的现象。对于胆汁淤积性肝硬化的患者，可以在医生指导下使用熊去氧胆酸片、丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片等利胆类药物进行治疗。
4.胃溃疡
胃溃疡患者的胃黏膜存在破损，当进食某些刺激性食物后，这些食物可能刺激受损部位，导致出血。如果出血量较大，血液在胃中停留时间较长，经过胃酸的作用下，会发生氧化变黑，随着胃肠蠕动排出体外，形成吐黑水的情况。对于胃溃疡患者，需要及时就医，在医生的指导下服用奥美拉唑镁肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶胶囊等质子泵抑制剂进行治疗。
5.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡是指发生在十二指肠壁上的开放性伤口，当溃疡面较深或者侵蚀到小动脉时，可能会导致局部血管破裂出血。血液在胃内存留一段时间后，会被胃酸分解，其中的血红蛋白会被氧化成黑色物质，随胃内容物流出而表现为吐黑水。对于十二指肠溃疡患者，可以通过口服胶体酒石酸铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等保护胃黏膜的药物进行治疗。
建议定期复查以监测病情变化，同时注意饮食调整，避免食用辛辣、油腻或难以消化的食物，以免加重消化系统的负担。必要时，可在医生的指导下通过CT引导经皮穿刺引流术、内镜下支架植入术等方法减轻症状。
2024-01-14 07:32
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胰腺癌(pancreaticcarcinoma)是常见的胰腺肿瘤，是一种恶性程度很高，诊断和治疗都很困难的消化道恶性肿瘤，约90%为起源于腺管上皮的导管腺癌。其发病率和死亡率近年来明显上升。5年生存率<1%，是预后最差的恶性肿瘤之一。胰腺癌早期的确诊率不高，手术死亡率较高，而治愈率很低。本病发病率男性高于女性，男女之比为1.5~2:1，男性患者远较绝经前的妇女多见，绝经后妇女的发病率与男性相仿。
