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痛风以后会有什么后遗症
补充说明：痛风以后会有什么后遗症
a******W 2021-07-30 17:28
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易茶娟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
痛风可能导致关节畸形、痛风石形成、尿酸性肾病、慢性关节炎等后遗症，严重时还可能引起肾功能不全。如果症状持续或加重，建议及时就医以评估和治疗。
1.关节畸形
痛风患者由于长期高尿酸血症导致尿酸盐结晶沉积于关节内，反复炎症反应和修复过程可引起软骨和周围组织损伤，进而出现关节畸形。痛风通常会影响大脚趾关节，但也可能影响其他关节如足跟、膝关节等。这些关节可能会因为尿酸盐结晶的沉积而发生变形。
2.痛风石形成
痛风是因体内单钠尿酸盐沉积所致的一种晶体相关性关节病，当体内的尿酸水平过高时，会导致尿酸结晶析出并逐渐形成痛风石。痛风石多见于关节处，尤其是第一跖趾关节，也可见于耳廓、软骨等处。
3.尿酸性肾病
尿酸性肾病主要是由高尿酸血症所引起的，其会引起肾脏代谢负担加重，从而诱发尿酸性肾病的发生。尿酸性肾病可以累及双侧肾脏，但以单侧为常见，且常侵犯肾小管、肾盂以及输尿管。
4.慢性关节炎
痛风是一种常见的关节炎类型，是由尿酸盐结晶在关节内沉积所引起的。尿酸盐结晶在关节内刺激滑膜细胞，引发局部的免疫反应，产生大量的白介素-8、白介素-6等促炎因子，这些因子进一步激活中性粒细胞，使其释放溶酶体内容物，包括蛋白水解酶和弹性蛋白酶等，这些酶类能够降解结缔组织，造成关节的破坏。痛风性关节炎通常首先侵袭下肢关节，如跗跖关节、踝关节、膝关节等，随着病情的发展，还可能导致关节僵硬、活动受限等症状。
5.肾功能不全
如果痛风得不到及时有效的控制，持续发展，则可能会导致肾功能受损的情况发生。痛风患者肾功能不全是由于长期高尿酸血症导致的尿酸结晶在肾脏中积累，进而引起肾小球损害和肾间质纤维化。
针对痛风的相关后遗症，建议进行血液生化检测，包括尿酸水平测定和肾功能检查，以评估疾病的进展。治疗措施可能包括药物治疗，如非甾体抗炎药或黄嘌呤氧化酶抑制剂。患者应避免食用高嘌呤食物，保持适当的体重，减少酒精摄入，并确保充足的水分摄入以促进尿酸排泄。
2024-03-18 01:12
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