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膀胱外面长肿瘤受压输尿管会怎样
补充说明：膀胱外面长肿瘤受压输尿管会怎样
a******W 2021-08-01 20:54
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
膀胱外面的肿瘤压迫输尿管可能导致输尿管梗阻、肾积水、肾功能损害、感染和尿毒症。
1.输尿管梗阻
输尿管受到压迫后，会导致其出现狭窄或堵塞的情况，进而影响尿液排出。长期的输尿管梗阻会引起肾盂内压力增高，导致肾实质受损，严重时可引起肾功能衰竭。
2.肾积水
由于输尿管被肿瘤压迫，尿液无法顺利流入膀胱而积聚在肾脏中，形成肾积水。肾积水持续存在会导致肾功能逐渐受损，甚至可能引发尿毒症等严重疾病。
3.肾功能损害
当肿瘤压迫输尿管时，会导致尿液流通不畅，从而引起肾积水和肾功能损害。若未及时治疗，肾功能损害可能会进展为慢性肾病，最终可能导致尿毒症。
4.感染
输尿管受压易导致尿液引流不畅，细菌滋生，增加尿路感染的风险。反复发生的尿路感染可能导致肾盂肾炎、输尿管炎等并发症，进一步加重病情。
5.尿毒症
长时间的输尿管梗阻和肾积水会导致肾功能逐渐恶化，如果未得到及时有效的治疗，可能会发展成尿毒症。尿毒症是一种严重的肾脏疾病，需要透析或移植手术来维持生命。
建议患者定期进行泌尿系统检查，早期发现并处理潜在的问题。如发现异常，应尽快就医以避免病情进展。
2024-03-23 21:09
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肾盂输尿管连接部梗阻是引起肾积水的一种常见的尿路梗阻性疾病。由于肾盂输尿管连接部的梗阻妨碍了肾盂尿顺利排入输尿管，使肾盂排空发生障碍而导致肾脏的集合系统扩张。起初，肾盂平滑肌逐渐增生，加强蠕动，试图通过远端的梗阻排出尿液;当不断增加的蠕动力量无法克服梗阻时，就会导致肾实质萎缩和肾功能受损。
症状起因：尽管在胚胎学、解剖学、组织学等不同角度有深入的研究，但UPJO的确切病因尚不十分明确。引起UPJO的病因甚多，通过肉眼和光镜观察可将UPJO的病因归纳为3类。1.管腔内在因素管腔内的内在因素主要有UPJ狭窄(图1)、瓣膜、息肉和高位输尿管开口(图2)。其中，狭窄是UPJ梗阻的常见原因(占87.2%),主要表现为UPJ处肌层肥厚、纤维组织增生。狭窄段一般长约2cm，断面直径仅为1～2mm,常伴有高位输尿管开口。UPJ瓣膜为一先天性皱襞，可含有肌肉。息肉多呈葵花样。2.管腔外在因素最常见原因为来自肾动脉主干或腹主动脉供应肾下极的迷走血管或副血管(图3)，跨越UPJ使之受压，并使输尿管或肾盂悬挂在血管之上。此外，还有纤维索带压迫或粘连等致使UPJ纠结扭曲或高位附着3.功能性梗阻表现为UPJ处动力性功能失调。其特点为UPJ无明显的腔内狭窄及腔外压迫因素，逆行尿路造影时输尿管导管能顺利通过，但却有明显的肾积水。
就诊科室：泌尿
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