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早期婴儿型癫痫性脑病是怎么回事
补充说明：早期婴儿型癫痫性脑病是怎么回事
a******W 2021-08-01 20:59
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
早期婴儿型癫痫性脑病可能是由遗传代谢障碍、神经皮肤综合征、先天性脑发育异常、围生期脑损伤、感染后脑炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传代谢障碍
遗传代谢障碍是指由于基因突变导致体内某些代谢酶或蛋白缺失或功能不全，从而影响了机体对各种物质的正常代谢过程。这些代谢物包括神经递质、氨基酸等，在大脑中积累会导致神经元兴奋性增高和抑制性降低，进而引起痉挛发作。针对遗传代谢障碍引起的癫痫，可以考虑使用抗惊厥药物进行治疗，如丙戊酸钠、等。
2.神经皮肤综合征
神经皮肤综合症是一组由不同致病基因突变所致的先天性疾病，其共同特征为神经系统异常和皮肤结构异常。这些异常可能会影响神经系统的正常发育和功能，导致癫痫发作。对于神经皮肤综合征伴随癫痫的患者，可遵医嘱使用奥卡西平、拉莫三嗪等抗癫痫药物进行治疗。
3.先天性脑发育异常
先天性脑发育异常指胎儿期大脑发育过程中出现的问题，如神经管闭合不全、脑室扩张等，这些问题可能导致神经元连接异常或功能缺损，易诱发癫痫。针对先天性脑发育异常引起的癫痫，手术切除异常区域可能是有效的治疗方法之一，例如颞叶切除术、胼胝体切开术等。
4.围生期脑损伤
围生期脑损伤指的是分娩过程中对胎儿的大脑造成机械压迫或缺氧，导致局部血流受阻，引起局部组织坏死或水肿，进一步发展为癫痫。对于围生期脑损伤继发的癫痫，可遵照医生的意见选用吡仑帕奈、加巴喷丁等非典型抗癫痫药进行治疗。
5.感染后脑炎
感染后脑炎是由病毒或其他病原体侵袭中枢神经系统所引起的炎症反应，这些病原体会产生毒素或者直接破坏神经细胞，导致神经元过度放电而引发癫痫。针对感染后脑炎引起的癫痫，需要积极寻找并消除感染源，同时配合应用抗癫痫药物进行治疗，如左乙拉西坦、普瑞巴林等。
建议定期监测患儿的生长发育情况，以及进行头颅MRI检查以评估脑部发育状况。同时，应遵循医嘱调整饮食结构，保证营养均衡，避免食用可能加重病情的食物，如含有酪氨酸过多的食物。
2024-02-20 02:53
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早期婴儿型癫痫性脑病又称大田原综合征(infantile epileptic encephalopathy)，是一种恶性癫痫。本病征以发病年龄早、脑电图具有暴发-抑制波型、惊厥难以控制、预后差、可转变成婴儿痉挛症等特点。
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