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膈肌疾病的症状
补充说明：膈肌疾病的症状
a******W 2021-08-05 17:46
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
膈肌疾病可能表现为呃逆、胸痛、呼吸困难、上腹部疼痛、吞咽困难等症状。如果症状持续或加剧，建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.呃逆
呃逆通常由膈肌痉挛导致，当膈神经受到刺激时会引起膈肌收缩和放松异常。呃逆声音通常从横膈膜发出，是膈肌阵发性收缩所致。
2.胸痛
膈肌位于胸腔内，其炎症或其他病变可能会直接引发胸痛。胸痛可能发生在胸骨下部或两侧肋骨区域，持续时间长短不一。
3.呼吸困难
膈肌功能障碍可能导致肺通气受限，从而引起呼吸困难。呼吸困难的症状包括深呼吸或快速呼吸，严重时可伴有喘息声。
4.上腹部疼痛
膈肌运动异常会影响胃肠道的功能，进而出现上腹部疼痛的情况。上腹部疼痛可能集中在剑突下方或靠近胃部的位置，有时伴随恶心呕吐。
5.吞咽困难
膈肌疾病如膈膨升症等会导致食管入口受压，影响食物通过，引起吞咽困难。吞咽困难通常表现为进食固体或液体时感到困难，可能需要更长时间才能完成。
针对膈肌疾病的诊断，可以进行胸部X线检查、CT扫描以评估膈肌位置和形态。此外，还可以进行电子胃肠镜检查来排除其他相关病因。治疗措施可能包括药物治疗，如抗胆碱药阿托品，以及物理疗法，如腹式呼吸练习。患者应避免食用可能加剧膈肌不适的食物和饮料，如辛辣食品和酒精，并保持充足的水分摄入以促进呼吸道健康。
2024-03-21 12:00
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胸痛是临床上常见的症状，原因颇多，且胸痛的部位和严重程度，并不一定和病变的部位和严重程度相一致。外伤、炎症、肿瘤及某些理化因素所致组织损伤刺激肋间神经，膈神经，脊神经后根和迷走神经公分布在食管，支气管，肺脏，胸膜，心脏及主动脉的神经未梢，均可引起胸痛。鉴别时可先分析属于哪一大类，再在此大类中鉴别各个原因。
症状起因：症状起因：1、胸壁病变胸壁变所引起的胸痛是各类胸痛中最常见的一种，如胸壁的外伤，细菌感染，病毒感染，肿瘤等引起的局部皮肤，肌肉，骨骼及神经病变。常见的急性皮炎，皮下蜂窝组炎，带状疱疹，痛性肥胖症，肌炎及皮肌炎，流行性肌痛，颈椎痛，肋软骨炎，骨肿瘤，肋间神经炎，神经根痛等。其中共同特征：1.疼痛的部位固定于病变处，且局部有明显压痛。2.深呼吸、咳嗽、举臂、弯腰等动作使胸廓活动疼痛加剧。2、肺及胸膜病变肺和脏层胸膜对疼痛觉不敏感，肺炎，肺结核，肺脓肿，肺梗死等，由于病变累及壁层而发生胸痛。肺癌侵及支气管壁及壁层胸膜都可产生胸痛。自发性气胸时由于粘连撕裂产生突然剧痛。干性胸膜炎由于炎症波及脏层和壁层胸膜发生摩擦而致胸痛。大量胸腔积认与张力性气胸可由于壁层胸膜受压发生胸痛。其共同特点为：1.多伴咳嗽或咳痰。2.常因咳嗽、深呼吸而胸痛加重，其他胸壁活动并不引起疼痛，3.胸壁局部无压痛。常伴有原发疾病之症征，X线检查可发现病变。3、心血管系统疾病常见原因心绞痛，心肌梗死及心包炎。心绞痛，心肌梗死，主动脉瓣疾病及心肌病引胸痛是由于心肌缺血所致。心包炎是由于病变累及第5肋水平以下的心包壁层和邻近胸膜而出现疼痛，其共同特征为：1.疼痛多位于胸骨后或心前区，少数在剑突下，可向左肩放射，2.疼痛常因体力活动诱发加重，休息后好转。4、纵隔及食管病变较少见，常见原因有急性纵事炎，纵隔肿瘤，纵隔气肿，急性食管炎，食管癌等。纵隔疾病是因纵隔内组织受压，神经或骨质受累等因素引起胸痛。食管疾病主要由于炎症或化学刺激物作用于食管黏膜而引起。其共同特征为：胸痛位于胸骨后，呈持续进行性隐痛或钻痛，常放射至其他部位。吞咽时疼痛加剧，伴有吞咽困难。5、模膈病变病因可在横膈本身或由腹腔脏哭疾病所引起，常见者为膈胸膜炎、膈下脓肿、膈疝、肝炎、肝脓肿、肝癌等。横膈病引起的胸痛是由于膈神经受到刺激引起。其特点为：一般疼痛位于胸廓及胸骨下部。膈肌中央受刺激时，疼痛可放射至肩部及颈部。
就诊科室：心胸、内科
