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伤寒肠穿孔怎么治
补充说明：伤寒肠穿孔怎么治
a******W 2021-08-05 17:44
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医生回答(1)
林慧颖 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
伤寒肠穿孔可以通过禁食、抗生素治疗、腹腔引流、手术修补等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医。
1.禁食
患者应立即停止进食，以减少肠道负担，防止进一步损伤。禁食能够使炎症反应集中于消化道病变处，有助于控制感染并预防并发症发生。
2.抗生素治疗
抗生素治疗通常需遵医嘱使用阿奇霉素、头孢曲松钠等药物，具体用药时间依病情严重程度而定。抗生素可杀灭致病菌，控制感染发展，促进伤口愈合，对预防继发性腹膜炎有积极作用。
3.腹腔引流
通过手术将穿孔部位引流出积液及坏死组织，一般持续至穿孔修复后数日。腹腔引流旨在减轻因穿孔引起的局部脏器内容物外溢导致的化学性或细菌性腹膜炎；长期存在液体积聚可能导致包裹性脓肿形成。
4.手术修补
手术修补是在全身麻醉下进行开放性手术，在直视下找到穿孔点并缝合关闭。此措施直接解决了穿孔问题，避免了进一步的消化道损害；但考虑到患者年龄较大且合并多种基础疾病，建议谨慎评估风险-收益比后再决定是否采用该策略。
在治疗过程中，应注意休息，避免剧烈运动，以免加重肠道负担。同时，定期复查血常规、便常规加潜血以及血生化检查，监测病情变化，及时发现异常情况并处理。
2024-02-18 13:14
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