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食管裂孔疝出血的症状
补充说明：食管裂孔疝出血的症状
a******W 2021-08-06 16:37
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医生回答(1)
郑力行 主治医师 三甲
擅长：全科
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食管裂孔疝出血可能导致呕血、黑便等症状，通常伴有上腹部疼痛、吞咽困难或胸骨后疼痛。这些症状可能表明严重的消化道并发症，建议立即就医以评估病情。
1.呕血
当发生食管裂孔疝时，胃黏膜可能会受到损伤，导致胃酸和血液进入食道。这些物质刺激食道黏膜上的毛细血管，使它们破裂并出血，从而引起呕血。呕血通常发生在上腹部或咽喉部，可能伴有恶心、呕吐等症状。
2.黑便
由于食管裂孔疝引起的消化系统功能紊乱，可能导致食物在肠道内停留时间过长，进而影响到铁质吸收，出现缺铁性贫血的情况，此时可表现为大便颜色变深，呈黑色。黑便往往出现在下消化道，患者还可能出现腹泻、腹痛等不适症状。
3.上腹部疼痛
当疝囊内的脏器压迫到了局部组织或者神经时，会导致上腹部出现持续性的钝痛感。这种疼痛一般位于胸骨下方，有时会放射至背部或肩部。
4.吞咽困难
食管裂孔疝会引起食管下端括约肌松弛，导致食物和液体更容易反流回食管，引起炎症和痉挛，从而导致吞咽困难。吞咽困难通常在进食固体或大量液体时更为明显，可能伴随有胸部紧迫感或烧心感。
5.胸骨后疼痛
胸骨后疼痛可能是由食管裂孔疝引起的胃肠内容物通过膈食管裂孔进入胸腔所致。疼痛通常集中在胸骨后面，可能随着体位改变而加剧，如从卧位转为立位时。
针对食管裂孔疝出血的症状，建议进行电子胃镜检查以评估食管和胃黏膜状况。治疗措施可能包括药物治疗，如H2受体拮抗剂雷尼替丁或质子泵抑制剂奥美拉唑来减少胃酸分泌；对于严重或复杂的病例，手术干预是必要的。患者应避免食用可能加重症状的食物，如辛辣、油腻或高脂肪食品，保持良好的饮食习惯和规律的生活作息也有助于减轻症状。
2024-02-13 10:34
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