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肾上腺增生是怎么引起的中医
补充说明：肾上腺增生是怎么引起的中医
a******W 2021-08-06 16:36
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾上腺增生可能是由肾阳虚衰、肾阴亏损、肾精不足、血瘀、痰湿等病理因素导致的，这些因素可能导致肾气不固，从而引发肾上腺增生。因此，治疗应以补肾益气、活血化瘀、祛痰化湿为主，可遵医嘱使用金匮肾气丸、桂枝茯苓丸、二至丸、半夏厚朴汤等药物进行调理。
1.肾阳虚衰
肾阳虚衰导致肾气不能固摄津液，进而引起遗尿、滑精等症状。患者可在医生指导下服用金匮肾气丸、右归丸等药物进行调理。
2.肾阴亏损
肾阴亏损会导致肾水亏虚，无法制约心火，从而出现失眠多梦的症状。此类患者可遵医嘱使用六味地黄丸、知柏地黄丸等滋补肝肾的中成药进行调理。
3.肾精不足
肾精不足则髓海空虚，脑和骨的功能失常，因此会出现头晕耳鸣的现象。针对肾精不足的情况，可以配合医生通过口服五子衍宗丸、锁阳固精丸等药物来改善病情。
4.血瘀
血瘀是指血液运行不畅或者阻滞于经络脏腑之间，肾脏气血不通，则会引起腰痛、月经不调等症状。对于血瘀所引起的不适症状，可以在医生指导下使用血府逐瘀汤、膈下逐瘀汤等中药方剂进行调理。
5.痰湿
痰湿内蕴容易损伤脾肾阳气，使运化功能失调，进一步导致痰浊内生，上蒙清窍而见眩晕。针对痰湿体质所致的眩晕，可遵照医生的意见选用二陈汤合三仁汤加减进行调理。
此外，建议定期复查以监测病情变化，必要时还可采取超声波检查、磁共振成像(MRI)扫描等辅助诊断。饮食方面宜清淡，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、生姜等。
2024-02-12 12:29
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肾阳虚与现代医学的神经内分泌免疫系统(NEIS)有关，肾阳虚证在下丘脑-垂体-靶腺(肾上腺皮质、甲状腺、性腺、胸腺)轴不同环节、不同程度的功能紊乱，且主要的发病环节在下丘脑(或更高级)的调节功能紊乱。同时认为老年人生理改变和肾阳虚证甚为相似，肾阳虚证也意味着一定程度上的未老先衰。
症状起因：一、中医认为，肾主水，肾阳对水液有气化蒸腾作用，若肾阳不足，蒸腾气化无力，则出现小便清长等表现，故肾阳虚证存在着肾脏的病理改变。[1]二、肾阳虚证与内分泌功能关系：最早研究开始于1959年，邝安堃等用糖皮质激素造成了肾阳虚小鼠模型，并发现模型小鼠的甲状腺、肾上腺、垂体重量和耗氧量发生病理性改变，处于一种严重的消耗状态，呈现肾阳虚。沈自尹等以不同病种的肾阳虚证病人作为研究对象，在大量的指标测试中发现肾阳虚病人24h尿17羟皮质类固醇含量普遍低于正常值，而经补肾后，尿17羟皮质类固醇值有所提高。检查了下丘脑-垂体-肾上腺皮质功能，结果30例正常人中仅1例异常，而48例肾阳虚病人中有20例异常。因此，沈自尹等人把肾阳虚定位在下丘脑-垂体及其所属三个靶腺(肾上腺、甲状腺、性腺)，认为肾阳虚证患者存在着肾上腺、甲状腺、性腺、垂体不同环节、不同程度的功能紊乱，这一结论还被其他学者所证实。蔡定芳等人对皮质激素所致肾阳虚大鼠的下丘脑-垂体-肾上腺的形态学改变进行了系统的研究，发现肾阳虚时下丘脑室旁核小细胞区促肾上腺皮质激素释放因子(CRF)阳性细胞及正中隆起外层CRF阳性纤维明显减少，染色变淡;垂体前叶促肾上腺皮质激素(ACTH)阳性细胞数量减少;肾上腺明显萎缩，特别是束状带明显变薄。同样在对肾阳虚病人的T3、T4、TSH(甲状腺轴)、睾丸酮(T)、雌二醇(E2)、E2T、FSH、LH等进行测定时，均发现其值比正常人低。肾阳虚促甲状腺素释放激素(TSH)兴奋试验出现延迟反应。钟历勇等研究了补肾、健脾、活血三类复方对肾阳虚大鼠下丘脑CRFmRNA的影响，惟有补肾中药能够提高肾阳虚大鼠下丘脑CRFmRNA的表达，能对HPAT轴起到保护作用，进一步说明了肾阳虚证与神经内分泌功能紊乱有关。
就诊科室：中医
