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barrett食管如何治疗
补充说明：barrett食管如何治疗
a******W 2021-08-06 16:36
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
barrett食管可以通过生活方式干预、抗酸药物治疗、抗幽门螺杆菌治疗、内镜下黏膜剥离术、定期监测等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.生活方式干预
生活方式干预包括饮食调整、体重控制和戒烟等措施。通过减少酒精摄入和进食高脂食物来减轻胃肠道负担，进而改善Barrett食管的症状。
2.抗酸药物治疗
抗酸药物治疗通常采用质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂，如奥美拉唑、雷尼替丁等口服给药。这类药物能有效降低胃酸分泌，缓解因胃酸反流引起的不适。适用于轻至中度Barrett食管患者。
3.抗幽门螺杆菌治疗
抗幽门螺杆菌治疗通常由胃肠科医生开具处方，在确诊感染后给予克拉霉素片、阿莫西林胶囊等抗生素联合使用。此疗法针对存在幽门螺旋杆菌感染的个体，可显著降低巴雷特食管恶变风险。
4.内镜下黏膜剥离术
内镜下黏膜剥离术是一种微创手术，在局部麻醉下完成，利用内镜技术切除病变组织。该方法适合于有异型增生或早期癌变迹象的Barrett食管患者，旨在彻底去除异常上皮组织。
5.定期监测
定期监测涉及定期进行胃镜检查以及活检，以评估Barrett食管的变化。由于Barrett食管可能发展为癌症，因此需要密切跟踪病情变化。对于无明显症状且无需特殊处理者适用。
除了上述治疗方法外，建议患者避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、生姜等，以免加重胃部不适。同时，应保持良好的生活习惯，如规律作息和适量运动，有助于促进身体健康。
2024-03-09 20:43
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食管下端有不正常的柱状上皮覆盖，称之为Barrett食管。普遍认为是获得性，并与反流性食管炎密切相关，并有发生腺癌的可能，异位柱状上皮残留于食管可在食管任何部位发生。
多发人群：中、老年男性
临床检查：内镜检查 食管24小时pH监测 食管压力 食管造影
治疗费用：市三甲医院约（1000 —— 5000元）
