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结脑的症状有哪些症状
补充说明：结脑的症状有哪些症状
a******W 2021-08-06 16:36
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
结核性脑膜炎的主要症状包括头痛、发热、脑膜刺激征、精神状态改变以及颅内压增高。由于结脑是严重的感染性疾病，病情进展迅速且可能危及生命，建议立即就医以接受专业治疗。
1.头痛
结核性脑膜炎是由结核杆菌通过血液循环进入脑部而引起的感染性疾病。当结核菌侵犯脑膜时，会导致炎症反应和水肿，从而引发头痛。疼痛通常位于头部两侧，可能呈持续性或阵发性，有时可伴有恶心呕吐。
2.发热
结核分枝杆菌侵入中枢神经系统后会释放毒素，这些毒素作为致热源作用于体温调节中枢，使体温调定点上移，进而导致机体产热增多、散热减少，出现发热的情况。患者可能出现不规则低热，即体温波动在38℃左右，且伴随乏力、食欲减退等症状。
3.脑膜刺激征
结核分枝杆菌感染后，其产生的蛋白成分和代谢产物等毒性物质会刺激脑膜，引起脑膜充血、水肿等情况发生，此时由于脑膜受到刺激，就会出现脑膜刺激征阳性的情况。典型表现为颈项强直、Kernig征阳性以及Brudzinski征阳性。
4.精神状态改变
结核性脑膜炎会引起大脑皮层功能障碍，影响认知、情感和行为控制等功能，从而导致精神状态异常。变化可能包括意识水平下降、嗜睡甚至昏迷。
5.颅内压增高
结核性脑膜炎是由于结核分枝杆菌感染脑膜组织，导致炎症反应和水肿，颅腔内容积相对固定，当病变累及脑实质时，会进一步增加颅内压力。颅内高压常见症状有头痛、喷射性呕吐、视力模糊等。
针对结核性脑膜炎的症状，可以进行腰椎穿刺术以评估脑脊液性质，同时建议进行头颅磁共振成像来评估脑部结构。治疗通常需要遵医嘱使用抗结核药物如异烟肼和利福平。患者应保持充足休息，避免过度用脑，保证营养均衡，避免辛辣刺激性食物，以促进病情恢复。
2024-02-03 04:12
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结核性脑膜炎(tuberculousmeningitis)是结核病中最严重的肺外结核病型，也是小儿结核病致死的主要原因。常在初染结核1年内发生，尤其在初染结核3～6个月内发病最高。由于卡介苗的广泛接种及结核病防治工作的开展，其发病率已明显减少。但由于防治工作开展不够平衡，有些地区本病仍较常见，所发现的患者仍以晚期为多。因此掌握其发生发展规律，早期诊断及合理的治疗，对降低病死率，减少后遗症有重要意义。
