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耳瘘分泌物怎么这么臭
补充说明：耳瘘分泌物怎么这么臭
a******W 2021-08-08 19:47
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
耳瘘分泌物异常臭味可能表明感染，可通过耳道冲洗、抗生素治疗进行管理，若无效或加重应考虑切开引流术、激光治疗等。
1.耳道冲洗
使用温盐水或者医生指定的溶液轻柔地清洁受影响区域，每日一次。此方法有助于减少耳垢积聚及异常分泌物，缓解臭味；对于非感染性耳瘘有较好的效果。
2.抗生素治疗
在医师指导下选择合适的口服或外用抗生素，如青霉素类、头孢菌素类等，通常为7-14天一疗程。针对由细菌感染引起的耳瘘，可有效控制炎症反应，减少臭味产生。
3.切开引流术
在无菌条件下，由专业医生操作，在局部麻醉下将瘘管口周围坏死组织清除干净后，用探针探查瘘管深部直至找到脓肿处，然后用弯血管钳夹持探针前端将其插入脓腔内作钝性分离，待脓液充分流出后即可结束手术。通过切开引流术可以直接排出耳部积聚的腐败坏死物质及致臭因子，从而减轻臭味。
4.激光治疗
利用特定波长的激光对准瘘管开口处进行精确照射，一般需要多次治疗才能见效。激光能够破坏病变组织而不损伤正常结构，有助于缩小或封闭瘘管，改善臭味问题。
患者应避免自行搔抓耳瘘部位，以防继发感染，加重臭味。同时建议定期复查，以便监测病情变化并及时处理可能出现的问题。
2024-03-09 18:56
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积聚之名，首见于《灵枢·五变》：“人之善肠中积聚者，……皮肤薄而不泽，肉不坚而淖泽。如此，则肠胃弱，恶则邪气留止，积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名，亦皆属积聚范畴。在治疗方面，《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”，“结者散之，留者攻之”等原则，具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别，并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母，并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述，并认为积聚一般有一个渐积成病的过程，“诸脏受邪，初未能为积聚，留滞不去，乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上，提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括，“治积之要，在知攻补之宜，而攻补之宜，当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来，并指出治积不能急于求成，可以“屡攻屡补，以平为期”，颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用，对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病，皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现，主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大，以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病，当这些疾病出现类似积聚的证候时，可参阅本节辨证论治。
多发人群：成年人
典型症状： 肚子疼
治疗费用：市三甲医院约（500 —— 1000元）
