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成人血清总胆红素偏高的原因及治疗方法
补充说明：成人血清总胆红素偏高的原因及治疗方法
a******W 2021-08-08 19:47
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医生回答(1)
李焕晨 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
成人血清总胆红素偏高可能是由肝炎、胆管炎、胆石症、胆道梗阻、溶血性贫血等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肝炎
肝炎是由多种肝炎病毒引起的以肝脏炎症反应为主的传染病。由于肝细胞损伤导致胆红素代谢异常，进而引起血清总胆红素浓度升高。对于由肝炎引起的血清总胆红素偏高，患者可在医生指导下使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等护肝药物进行治疗。
2.胆管炎
胆管炎是指胆管内壁出现感染和炎症，此时会导致胆汁流通不畅，从而影响到胆红素的正常代谢和排泄，使血液中的胆红素水平上升。针对胆管炎所致的血清总胆红素偏高，可遵医嘱选用头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等抗生素类药物控制感染。
3.胆石症
胆石症是胆囊或胆管内形成结石的一种疾病，在病情急性发作时会引起胆管堵塞，致使胆红素无法顺利进入肠道而逆流入血，继而导致血清总胆红素偏高。对于胆石症引起的血清总胆红素偏高，患者可以考虑通过手术的方式将胆结石取出，如经皮经肝胆管镜取石术、腹腔镜下胆囊切除术等。
4.胆道梗阻
胆道梗阻指胆汁流出受阻，当胆汁不能正常排出时，其中的胆红素会反流回血液中，造成血清总胆红素偏高。对于胆道梗阻造成的血清总胆红素偏高，可通过手术解除梗阻，例如胆肠吻合术、T形管引流术等。
5.溶血性贫血
溶血性贫血是指骨髓造血功能亢进，超过了机体的需求，多余的红细胞破坏后会产生大量的胆红素，超过肝脏处理能力就会引起血清总胆红素偏高。对于溶血性贫血引起的血清总胆红素偏高，患者需要积极治疗原发病，如自身免疫性溶贫患者可遵照医生的意见用环磷酰胺、硫唑嘌呤等免疫抑制剂治疗。
建议定期监测血清总胆红素水平，以便及时发现异常变化。必要时，还应进行肝功能测试、超声波检查等相关检验，以评估肝脏健康状况。
2024-04-08 03:08
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