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间歇性外斜视是怎么造成的
补充说明：间歇性外斜视是怎么造成的
a******W 2021-08-08 19:50
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
间歇性外斜视可能是由屈光参差、调节性内斜视、过度集合、神经支配异常或先天性眼肌麻痹等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.屈光参差
屈光不正导致近视、远视或散光的程度不同，双眼视力差异大时，为使清晰物象落在黄斑中心凹上，大脑皮层抑制了屈光度较低的眼睛，从而出现交替使用正常和弱视眼注视的情况。当斜视眼处于注视状态时，由于黄斑不能清楚接受影像而产生复像，进而诱发斜视。屈光矫正如眼镜或隐形眼镜可以改善视力差异，减少斜视的发生。
2.调节性内斜视
调节性内斜视是由于眼睛调节不平衡引起的，当一只眼睛过度调节时，会使这只眼睛的焦点前移，从而使它看起来向内倾斜。这种斜视通常伴有明显的视力模糊，需要频繁调整焦距以保持清晰视野。佩戴双光镜或者进行屈光手术可以纠正调节性内斜视的症状。
3.过度集合
过度集合是指两只眼睛同时聚焦于同一物体时，眼球内聚超过正常范围的现象。这种情况会导致视觉系统对深度感知的错误，使得患者感到物体有漂浮感并试图通过移动头部来寻找稳定的图像。眼科医生可能会建议进行眼部肌肉放松训练或调整眼镜处方以减轻过度集合的影响。
4.神经支配异常
神经支配异常指控制眼球运动的神经纤维受损或功能障碍，可能导致间歇性外斜视。这可能由多种原因引起，包括缺血性脑血管病、颅内压增高等。针对原发病因的治疗可能是解决神经支配异常所致间歇性外斜视的关键。例如，缺血性脑血管病可遵医嘱用依达拉奉注射液、胞二磷胆碱注射液等药物治疗；颅内压增高则需遵照医师意见给予降颅压治疗，常用方法主要有去骨瓣减压术、开颅血肿清除术等。
5.先天性眼肌麻痹
先天性眼肌麻痹是一种出生时就存在的眼肌无力或麻痹，可能涉及眼外肌中的任何一条或多条肌肉。若累及外直肌，则会引起间歇性外斜视。对于先天性眼肌麻痹，可通过配戴适当的眼镜或进行斜视手术等方式进行矫正。
建议定期进行眼科检查，特别是对于儿童和青少年，以便早期发现和干预间歇性外斜视。一些常见的检查项目包括视力测试、验光、检眼镜以及斜视角测量。此外，注意阅读姿势正确，避免长时间盯着近距离物体造成眼部疲劳，有助于预防相关问题发生。
2024-03-13 02:47
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间歇性外斜视（intermitentexotropia）是介于外隐斜与共同性外斜视之间的一种斜视，是指视轴常常分开，最初是在看远时发生，当看远时，融合性散开幅度超过融全性集合幅度，即产生外斜，间歇性外斜视发生之前，先有外隐斜。
