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呼吸困难,感觉上不来气很难受是什么原因有点胸闷
补充说明：呼吸困难,感觉上不来气很难受是什么原因有点胸闷
a******W 2021-08-08 19:49
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医生回答(1)
赵立垠 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
呼吸困难，感觉上不来气很难受，可能是肺栓塞、支气管哮喘、慢性阻塞性肺病、肺动脉高压、心力衰竭等疾病的表现，需要及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.肺栓塞
肺栓塞是由于血栓或其他异物堵塞肺动脉所引起的疾病，当发生大面积肺栓塞时会导致肺部气体交换受限，从而引起呼吸困难。患者可在医生指导下使用抗凝药物进行溶栓和抗凝治疗，如注射用阿替普酶、注射用尿激酶等。
2.支气管哮喘
支气管哮喘是一种慢性炎症性呼吸道疾病，主要由遗传因素和环境因素共同作用导致。过敏原刺激机体产生免疫应答，释放炎性介质损伤气道组织，使气道狭窄，进而出现喘息、气促等症状。患者可遵医嘱使用短效β2受体激动剂缓解急性发作期的症状，例如沙丁胺醇、特布他林等。
3.慢性阻塞性肺病
COPD是由吸烟、空气污染等因素导致的以持续气流受限为特征的疾病。气流受限导致肺泡通气血流比例失调，肺泡无效腔增大，影响氧气交换，从而引起呼吸困难。患者需要戒烟并远离二手烟环境，同时减少接触有害颗粒物。病情稳定期可考虑吸入性糖皮质激素联合长效β2-肾上腺素受体激动剂雾化吸入治疗，如氟替卡松、沙美特罗等。
4.肺动脉高压
肺动脉高压是指肺小动脉内膜增厚、管腔狭窄或者闭塞，导致肺循环阻力增加的一组病理生理状态。肺动脉高压使得右心室负荷加重，心脏扩大，心功能受损，此时会出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、咯血等症状。肺动脉高压患者可以在医生指导下服用降低肺血管阻力的靶向药物来进行治疗，比如波生坦片、安立生坦片等。
5.心力衰竭
心力衰竭是各种心脏病发展到后期的一种严重并发症，主要是因为心脏收缩功能下降，无法将血液泵出而引起的一系列临床综合征。心力衰竭时，心脏泵血能力减弱，导致回心血量增多，肺静脉压力升高，从而引起肺水肿和呼吸困难。心力衰竭患者需要控制水钠摄入，限制盐分，保持轻度体重管理。同时，在医师指导下应用利尿剂有助于减轻水肿和改善液体潴留，代表药物有、螺内酯等。
针对呼吸困难的情况，建议定期进行肺功能测试、胸部X光或CT扫描以及心脏超声检查，以便监测病情变化。
2024-02-10 23:36
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1.哮喘：本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗，吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者，或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂，症状已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病（COPD）：针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗，这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗，仍会出现明显的临床症状。
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
