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外周神经鞘膜瘤治疗
补充说明：外周神经鞘膜瘤治疗
a******W 2021-08-08 19:51
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
外周神经鞘膜瘤的治疗可以考虑手术切除、化疗、放疗、靶向治疗或免疫治疗等方法。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估病情并制定适当的治疗计划。
1.手术切除
手术切除是指通过外科手术的方式将病变组织完整地移除。此方法适合局部较大的肿瘤，能够减少对周围正常结构的压迫和侵犯，缓解疼痛、恢复功能。
2.化疗
化疗是使用化学药物杀死癌细胞的方法，在医生指导下选择合适的非处方药如紫杉醇、顺铂等进行治疗。 针对外周神经鞘膜瘤，化疗可有效控制病情发展，防止扩散至远处器官。
3.放疗
放射治疗通过高能射线照射肿瘤区域来破坏癌细胞DNA结构，通常由放射科医师操作完成。 对于无法完全切除的微小转移灶或者辅助治疗效果不佳时，放疗可作为补充手段。
4.靶向治疗
靶向治疗旨在针对特定分子异常发挥作用，需要基因检测确定目标位点后开始服用相应靶向药物，例如吉非替尼片、盐酸埃克替尼片等。 针对外周神经鞘膜瘤中存在特定突变的患者具有较高疗效，能够精确打击肿瘤细胞并减轻副作用。
5.免疫治疗
免疫治疗旨在增强机体抗肿瘤免疫力，包括单克隆抗体、免疫检查点抑制剂等治疗方法。 免疫治疗适用于晚期、复发性或无法手术切除的外周神经鞘膜瘤患者，可提高整体生存率。
在接受上述治疗措施前，应进行全面的身体评估，包括血液检查、影像学检查等，以了解病情及身体状况是否适宜接受相关治疗。同时，保持良好的营养状态和充足的休息对于疾病的康复也至关重要。
2024-02-01 11:17
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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依维莫司适用于治疗以下患者：1、既往接受舒尼替尼或索拉非尼治疗失败的晚期肾细胞癌成人患者。2、不可切除的、局部晚期或转移性的、分化良好的（中度分化或高度分化）进展期胰腺神经内分泌瘤成人患者。3、需要治疗干预但不适于手术切除的结节性硬化症（TSC）相关的室管膜下巨细胞星形细胞瘤（SEGA）成人和儿童患者。本品的有效性主要通过可持续的客观缓解（即SEGA肿瘤体积的缩小）来证明。尚未证明结节性硬化症相关的室管膜下巨细胞星形细胞瘤的患者能否获得疾病相关症状改善和总生存期延长。
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