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口服糖皮质激素不良反应
补充说明：口服糖皮质激素不良反应
a******W 2021-08-08 19:49
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
口服糖皮质激素可能导致诱发消化性溃疡、诱发高血压、增加感染风险、导致骨质疏松症、儿童生长迟缓等不良反应。
1.诱发消化性溃疡
长期服用糖皮质激素会抑制胃黏膜的防御因子活性，降低其对损伤因子的抵抗力。可引起上腹痛、恶心呕吐等不适症状，严重时会导致出血或穿孔。
2.诱发高血压
糖皮质激素能够促进水钠潴留，使血容量增加，从而引起血压上升。可能表现为头痛、眩晕等症状，长期未控制的高血压可能导致心脑血管疾病。
3.增加感染风险
糖皮质激素具有免疫抑制作用，能抑制机体的免疫应答，降低机体抗感染能力。可能出现发热、寒战、脓毒症等感染征象，进一步发展为败血症或其他全身性感染。
4.导致骨质疏松症
糖皮质激素可以干扰成骨细胞的功能，影响钙的吸收和利用，进而导致骨质疏松。患者可能会出现腰背疼痛、乏力、身高缩短等典型症状，甚至发生骨折。
5.儿童生长迟缓
糖皮质激素通过负反馈调节下丘脑-垂体-肾上腺轴，抑制生长激素的分泌，间接地抑制了生长板软骨细胞的增殖分裂活动，阻碍了骨骼的纵向生长。儿童可能出现生长发育缓慢、身材矮小等情况，若长期存在此现象，可能会影响生活质量。
糖皮质激素类药物应在医生指导下使用以减少不良反应的发生。定期监测血糖、血压及体重变化，保持均衡饮食并进行适量运动也有助于管理相关风险。
2024-03-09 06:49
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消化性溃疡(pepticulcer)主要指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡，是一多发病、常见病。溃疡的形成有各种因素，其中酸性胃液对粘膜的消化作用是溃疡形成的基本因素，因此得名。酸性胃液接触的任何部位，如食管下段、胃肠吻合术后吻合口、空肠以及具有异位胃粘膜的Meckel憩室。绝大多数的溃疡发生于十二指肠和胃，故又称胃、十二指肠溃疡。
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