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肺动脉瘘封堵介入治疗
补充说明：肺动脉瘘封堵介入治疗
a******W 2021-08-09 16:22
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医生回答(1)
林林 主治医师 三甲
擅长：全科
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肺动脉瘘封堵可以考虑肺动脉瘘封堵术、经皮穿刺血管内肺动脉瘘球囊阻塞术、经导管栓塞术、经皮经股动脉插管栓塞术、经颈静脉途径心房球囊导管阻塞术等介入治疗方式。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.肺动脉瘘封堵术
肺动脉瘘封堵术通常采用经皮经股动脉或经胸腔路径，在X线引导下将微孔球囊送至瘘口处充盈扩张并释放专用弹簧圈或生物可吸收材料以封闭瘘口。此措施通过减少异常血流对心脏负荷及周围组织压力的影响来缓解呼吸困难、心悸等症状；同时防止血液从高压系统流向低压系统而引起进一步循环紊乱。
2.经皮穿刺血管内肺动脉瘘球囊阻塞术
经皮穿刺血管内肺动脉瘘球囊阻塞术是在影像学引导下使用特制球囊堵塞瘘口的一种微创手术方法。该技术利用球囊膨胀压迫病变区域以暂时性阻断异常血流通道，从而达到控制出血、减轻心脏负担等目的。
3.经导管栓塞术
经导管栓塞术是通过插入一根细长柔软的导管到达瘘口位置，然后注入一种特殊的物质如明胶颗粒或弹簧圈来永久性地封闭瘘口。这种治疗方法能够有效地阻断异常血流，减少心脏负担，并且由于不需要切开皮肤，具有创伤小、恢复快的优点。
4.经皮经股动脉插管栓塞术
经皮经股动脉插管栓塞术是一种介入放射学技术，需要在局部麻醉或全身麻醉下完成。该技术涉及使用细针穿过大腿根部进入血管系统，并沿着选定路径引导一根软管（称为“导管”）直至目标位置。随后可通过导管注入特定材料（如明胶颗粒或液体粘合剂）以永久性地阻塞瘘口。
5.经颈静脉途径心房球囊导管阻塞术
经颈静脉途径心房球囊导管阻塞术通常在局部麻醉或轻度镇静下进行，需时约30-60分钟。医生会先建立一条通路连接患者颈部静脉与右心房，然后将带有球囊的导管放置于心房间隔上的瘘口处，并充胀球囊以闭合瘘口。
术后应密切监测患者的呼吸功能和心率变化，以免因封堵不完全导致持续存在分流现象发生。此外，患者还需定期复查超声心动图检查以评估病情恢复情况。
2024-02-23 17:46
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