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转铁蛋白偏低怎么回事
补充说明：转铁蛋白偏低怎么回事
a******W 2021-08-09 16:23
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
转铁蛋白偏低可能是缺铁性贫血、铁利用障碍性贫血、慢性炎症、遗传性转铁蛋白缺乏症、铁代谢紊乱等疾病的表现，这些都可能导致铁的吸收或利用减少。建议患者及时就医，以确定具体原因并接受适当治疗。
1.缺铁性贫血
缺铁性贫血是由于体内铁元素摄入不足或吸收不良导致血红蛋白合成减少，引起红细胞数量和血红蛋白浓度降低的一类贫血。铁是构成血红素的重要成分，当铁含量低时，血红素合成受阻，进而影响血液运输氧的能力。补铁剂如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等口服铁盐可用于治疗缺铁性贫血。
2.铁利用障碍性贫血
铁利用障碍性贫血是指机体对摄取的铁不能有效地利用，导致铁储备不足并影响红细胞的正常功能。这使得机体无法充分利用食物中的铁来合成血红蛋白，从而出现转铁蛋白偏低的现象。对于铁利用障碍性贫血，可以遵医嘱使用维生素C促进非血红素铁的吸收，以及通过注射蔗糖铁注射液补充铁剂。
3.慢性炎症
慢性炎症状态下，巨噬细胞活跃，会吞噬掉衰老的红细胞和其他异物，同时也会大量地吞饮含铁血黄素微粒，这些都会使转铁蛋白偏低。针对慢性炎症，患者可以在医生指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。
4.遗传性转铁蛋白缺乏症
遗传性转铁蛋白缺乏症是一种先天性的遗传病，由于基因突变导致转铁蛋白合成异常或者缺乏，因此会出现转铁蛋白偏低的情况。本病通常需要遵照医生的意见采用输血的方式来进行治疗，以纠正贫血状态。
5.铁代谢紊乱
铁代谢紊乱可能导致铁储存量下降，影响红细胞的形成，进而影响转铁蛋白水平。可通过饮食调整和补充铁剂改善铁代谢紊乱，如服用葡萄糖酸亚铁片、多维铁口服溶液等。
建议定期监测血常规和铁代谢指标，以评估病情变化。必要时，可进行骨髓穿刺等进一步检查，排除其他潜在的造血系统疾病。
2024-03-08 15:13
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缺铁性贫血(irondeficiencyanemia, IDA)是由于体内缺少铁质而影响血红蛋白合成所引起的一种常见贫血。在红细胞的产生受到限制之前，体内的铁贮存已耗尽，此时称为缺铁。这种贫血特点是骨髓、肝、脾及其他组织中缺乏可染色铁，血清铁浓度和血清转铁蛋白饱和度均降低。典型病例贫血是属于小细胞低色素型。本病是贫血中常见类型，普遍存在于世界各地。缺铁性贫血的原因：一是铁的需要量增加而摄入不足，二是铁的吸收不良，三是失血过多等，均会影响血红蛋白和红细胞生存而发生贫血。
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1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
琥珀酸亚铁片
用于缺铁性贫血的预防和治疗。
