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阿托品中毒时用哪种药物治疗?
补充说明：阿托品中毒时用哪种药物治疗?
a******W 2021-08-10 22:17
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医生回答(1)
丁雷明 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
阿托品中毒时可以使用碘解磷定、氯解磷定、山莨菪碱、阿托品、毛果芸香碱等药物进行治疗。由于阿托品中毒可能导致严重的中枢神经系统抑制，因此，在使用这些药物进行治疗之前，应尽快就医以便获得专业的医疗评估和处理。
1.碘解磷定
碘解磷定用于有机磷酸酯类农药中毒的抢救。该药物能迅速与体内被抑制的胆碱酯酶复活，使失去活性的胆碱酯酶恢复活力。使用时需注意可能出现的心率加快、血压升高等副作用，严重者可致心律失常、室性心动过速或室颤而引起死亡。
2.氯解磷定
氯解磷定适用于急性有机磷杀虫剂中毒。其能选择性地与磷酰化胆碱酯酶中的烷基磷酰基相起反应，使酶分子上的烷基从磷酰基上转移下来，恢复胆碱酯酶的正常活性。肾功能减退患者应慎用，以免蓄积中毒。
3.山莨菪碱
山莨菪碱可用于解除乙酰胆碱引起的平滑肌痉挛和微血管痉挛，改善微循环障碍。对阿托品引起的口干、心悸等不良反应有拮抗效果。不宜与中枢神经抑制药合用以防加强中枢抑制；哺乳期妇女慎用。
4.阿托品
阿托品可以对抗有机磷中毒时出现的M样及N样症状，但不能阻断中枢神经系统中受体的作用，因此不会产生中枢兴奋现象。早产儿禁用本品，新生儿必须应用时也须谨慎。
5.毛果芸香碱
毛果芸香碱通过激动M3受体，具有收缩瞳孔括约肌、增加腺体分泌的作用，在一定程度上可以缓解阿托品扩瞳的症状。对于闭角型青光眼、前列腺肥大所致排尿困难以及哮喘患者应禁用。
阿托品中毒时，应立即停止使用阿托品并前往医院进行进一步处理。同时，密切监测患者的呼吸、心跳等生命体征变化，以防止进一步恶化。
2024-01-05 03:27
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