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右室心肌梗塞合并低血压治疗
补充说明：右室心肌梗塞合并低血压治疗
a******W 2021-08-10 22:16
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医生回答(1)
李英光 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
右室心肌梗塞合并低血压可以考虑体位引流、补液治疗、血管扩张剂、正性肌力药、心肺复苏术等方法进行治疗。如果症状没有改善或者恶化，应立即就医。
1.体位引流
患者取头低位且身体前屈位，促进血液回流至心脏，改善循环状态。这种措施有助于增加回心血量，降低右心负荷，缓解因右室心肌梗塞引起的低血压现象。
2.补液治疗
通过静脉输注生理盐水、胶体溶液或其他适宜液体补充血容量，纠正脱水及电解质失衡。保证足够的血容量有助于提高血压支持心肌功能；但需密切监测以防过度补液导致水肿或加重心脏负担。
3.血管扩张剂
包括硝酸酯类药物如硝普钠、硝苯地平等，在医师指导下口服或静脉给予，用于舒张动脉血管。这些药物能迅速松弛平滑肌细胞壁，降低外周阻力和后负荷，从而升高平均动脉压。适用于急性期缓解严重低血压状态。
4.正性肌力药
包括洋地黄类如地高辛片、去乙酰毛花苷注射液等，按医嘱口服或静脉注射。这类药物可增强心肌收缩力，提高心排出量，对改善右室收缩功能有帮助。适合于稳定循环状态并预防进一步恶化。
5.心肺复苏术
立即开始胸外按压和人工呼吸，由受过培训人员执行，持续进行直至除颤成功或接回专业医疗设备。心肺复苏旨在恢复血液循环和通气功能以维持生命活动基础需要。对于任何原因引起的心跳骤停都是必要的急救手段。
在处理右室心肌梗塞合并低血压时，应尽快就医以便获得专业评估和治疗。同时，建议采取卧床休息，减少活动量，以免加重心脏负担。
2024-02-25 19:15
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