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视网膜剥离症原因
补充说明：视网膜剥离症原因
a******W 2021-08-10 22:17
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医生回答(1)
丁国良 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
视网膜剥离症可能由外伤、高度近视、糖尿病视网膜病变、黄斑部前膜、葡萄膜炎等引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以防止视力损失。
1.外伤
外力作用于眼球时，可能导致视网膜血管撕裂、出血等损伤，进而引起视网膜剥离。对于外伤引起的视网膜剥离，可通过激光光凝术进行治疗，以封闭裂孔并稳定视网膜。
2.高度近视
高度近视患者的眼轴比正常人更长，眼底结构因此发生病理改变，如巩膜伸张、脉络膜萎缩等，这些变化使得视网膜变薄且容易脱离。针对高度近视导致的视网膜剥离，可以考虑屈光手术矫正视力，减少高度近视对眼部的影响。
3.糖尿病视网膜病变
高血糖状态会导致毛细血管壁增厚、管腔狭窄甚至阻塞，影响视网膜组织的血液供应和营养供应，从而引起视网膜水肿、渗出等问题。当出现新生血管时，这些脆弱的血管易于破裂，导致玻璃体积血，进一步加重病情，形成牵拉性视网膜脱离。控制血糖水平是防治糖尿病视网膜病变的关键。患者可在医生指导下使用胰岛素注射液、门冬胰岛素30注射液等药物控制血糖。
4.黄斑部前膜
黄斑部前膜是一种纤维化组织覆盖在黄斑区表面的情况，随着病情进展可能会导致黄斑区水肿、积液等情况发生，使黄斑区受到牵拉而逐渐脱离。如果患者的黄斑部前膜已经造成了明显的视力下降，则需要通过微创手术的方式将黄斑部前膜剥除掉，比如内界膜剥离术、全视网膜激光光凝术等。
5.葡萄膜炎
由于炎症反应刺激，导致眼内的色素细胞向后方迁移，形成一层增殖膜，若增殖膜位于黄斑中心凹处则可引起黄斑部前膜。此外，炎症还可能引起视网膜血管痉挛、栓塞等，严重者可导致视网膜脱离。对于由免疫因素引起的慢性非感染性葡萄膜炎，常用的治疗方法包括糖皮质激素类眼药水如氟米龙滴眼液、醋酸片等。
建议定期进行眼科检查，特别是有家族史的人群，以及患有上述疾病的个体。适当的饮食管理也有助于预防相关并发症，例如糖尿病患者应遵循低GI食物原则，以维持稳定的血糖水平。
2024-01-12 17:56
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