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新生儿泪囊炎是什么原因造成的
补充说明：新生儿泪囊炎是什么原因造成的
a******W 2021-08-10 22:17
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医生回答(1)
闵样水 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
新生儿泪囊炎可能是由先天性鼻泪管发育不全、泪液分泌过多、慢性结膜炎、睑内翻或倒睫引起的，通常伴有眼部分泌物增多和眼部红肿。家长应带孩子到医院就诊，以免延误病情。
1.先天性鼻泪管发育不全
由于鼻泪管下端胚胎残余上皮细胞未退化而形成阻塞，导致泪液无法顺利流入鼻腔，从而引起泪囊炎。可通过按摩和定期冲洗来缓解，必要时可考虑使用抗生素眼药水如妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液等进行抗感染治疗。
2.泪液分泌过多
泪液分泌量超过正常水平，造成泪道压力增高，可能导致泪液滞留于泪囊中并滋生细菌，诱发炎症反应。针对此病因，可以采取减少泪液分泌的方法来缓解症状，例如使用人工泪液或遵医嘱服用抗胆碱能药物如阿托品、山莨菪碱等。
3.慢性结膜炎
慢性结膜炎会引起结膜充血和水肿，若病情持续发展可能会对泪道产生压迫作用，进而影响泪液排出，导致泪囊积液。对于慢性结膜炎引起的泪囊炎，患者可在医生指导下使用四环素类、氯霉素类等广谱抗生素进行治疗，如盐酸金霉素软膏、红霉素眼膏等。
4.睑内翻
睑内翻是指眼睑边缘向眼球方向折叠，使睫毛指向眼球。这会导致泪道受压，阻碍泪液流出，增加泪囊炎的风险。轻度睑内翻可以通过手术矫正，如眼睑成形术或电解术；重度则需行眼睑松弛切开术。
5.倒睫
倒睫是指睫毛生长方向朝向眼球，摩擦角膜上皮，刺激角膜，导致角膜损伤，进一步加重泪囊炎的症状。如果出现少量倒睫，可用拔除法或电解法去除；大量倒睫需通过手术切除部分眼睑来改善。
建议密切观察患儿眼部状况，特别是新生儿期至3个月龄之间的婴儿，如有异常应及时就医。新生儿泪囊炎还应进行眼科超声波检查以评估泪囊的情况，以及裂隙灯显微镜检查以评估结膜和角膜的健康状况。
2024-02-22 20:01
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