发病时间：不清楚
肛漏什么原因造成的
补充说明：肛漏什么原因造成的
a******W 2021-08-10 22:16
我要咨询
相关问题
医生回答(1)
孔子登 主治医师 三甲
擅长：男科
提问
肛漏可能由肛窦炎、肛周脓肿、外伤性损伤、血栓性外痔、恶性肿瘤等引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊疗。
1.肛窦炎
肛窦炎是由细菌感染引起的肛门腺体炎症，炎症可向深部蔓延形成小脓肿、溃疡，进而发展为肛瘘。因为局部存在慢性炎症病灶，会导致肛门括约肌痉挛和疼痛。患者可在医生指导下使用抗生素类药物进行抗感染治疗，如头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等。
2.肛周脓肿
肛周脓肿通常由肛管直肠周围组织中的细菌感染引起，这些细菌通过肛隐窝进入并形成脓肿，导致肛门周围红肿、疼痛等症状。当脓肿破溃后，炎症可沿着肛腺导管扩散至肛门皮肤，形成肛瘘。对于肛周脓肿，患者需要及时切开引流以防止感染进一步扩散，减少继发性肛瘘的发生率。
3.外伤性损伤
外伤性损伤可能导致肛门周围软组织受损，易发生感染而形成肛瘘。外伤导致的伤口愈合不全或感染控制不当，可能会形成假道或窦道，最终形成肛瘘。对于外伤性肛瘘，一般采用挂线疗法，在局麻或全麻下将橡皮筋或探针经瘘口插入至内口处，缓慢切割瘘管，同时利用橡皮筋的牵引作用逐渐缩小创面，直至完全愈合。
4.血栓性外痔
血栓性外痔是由于便秘或其他原因导致肛门血管破裂，血液凝结成块形成的。如果未得到及时处理，可能引发肛瘘。血栓性外痔可通过手术切除，例如传统外剥内扎术、吻合器痔上黏膜环切钉合术等，术后需注意保持大便通畅，避免久坐、久站。
5.恶性肿瘤
恶性肿瘤侵犯肛管壁时，癌细胞可沿淋巴管或神经鞘向肛门周围浸润，形成转移瘤。恶性肿瘤的发展过程中，其周围的组织结构会发生改变，包括毛细血管扩张、纤维化等病理变化，这些变化可能导致肛门周围出现异常通路，从而形成肛瘘。针对恶性肿瘤引起的肛瘘，主要是针对原发病进行治疗，如直肠癌可以考虑行腹会阴联合直肠癌根治术、经腹低位前切除及经腹会阴联合切除术等，结肠癌则可行右半结肠切除术、横结肠切除术等。
建议定期进行肛门指诊和肛镜检查，以便早期发现肛瘘病变。日常生活中应保持良好的排便习惯，避免长时间憋便，还要调整饮食结构，避免食用辛辣刺激性的食物，以免对肠道造成刺激，诱发不适症状。
2024-01-29 03:57
举报向医生提问
