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痤疮的病因及发病机制
补充说明：痤疮的病因及发病机制
2021-08-11 17:27
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精选回答(1)
宫晓峰 主治医师 沈阳市第七人民医院 三甲
擅长：从事皮肤科临床工作数年，对皮肤科常见疾病湿疹、体癣、带状疱疹、银屑病等有良好的经验。
提问
痤疮病因比较复杂，主要与雄激素、皮脂分泌增加、毛囊皮脂腺导管异常角化、痤疮丙酸杆菌增殖和遗传有关。青春期后，雄激素增加皮脂腺和皮脂分泌活动。皮脂为毛囊中正常寄生细菌的生长提供了物质基础，痤疮丙酸杆菌能水解皮脂中的甘油三酯，生成游离脂肪酸和一些低分子肽。游离脂肪酸会刺激毛囊壁并引起炎症，一些患者的发生还与遗传、免疫力、化妆品使用、饮食刺激和内分泌紊乱等因素有关。
2022-07-20 10:06
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医生回答(1)
林慧颖 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
造成痤疮的发病原因是内排泄，重要原因是雄激素排泄水平降低，促进皮脂分泌活跃和添加，女性经后期重要受激素作用，月经前或月经期，脸上出现一些小丘疹，月经后消失，压力、焦虑和睡觉缺乏也会造成内分泌平衡和痤疮，提议平常要调整好自己的作息时候。
2021-08-11 20:53
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丘疹（papule）为一限局性隆起皮肤表面的实质性损害。视诊可看到，触诊可触及丘状损害，一般范围较小其直径通常在1cm以内。若丘疹扩大或丘疹互相融合成扁平隆起呈片状则称为斑块。丘疹多为圆形、类圆形、多角形或不规则形。丘疹的顶部可以是尖的呈锥形，圆的呈半球形，扁平形或中间凹陷如脐窝。颜色可以是红色如银屑病、紫红色植扁平苔薛黄色（黄色瘤）白色（萎缩性硬化性苔舞）褐色（色素病）等。丘疹可发生在全身各部位或毛囊、汗腺的部位。存在时间可长可短，数目可多可少，可柔软或坚硬，表面光滑或粗糙，可呈乳头状或表面覆以鳞屑。可散在分布，群集分布，可局限性或全身性或对称性。自觉症状轻重不同，如症痒等或无任何自觉症状。若损害介于丘疹与斑疹之间表面扁平稍隆起则称为斑丘疹。丘疹顶端上有水疮或脓疤则称为丘疤疹或脓疮丘疹。
症状起因：多种皮肤病可表现为丘疹。有的仅丘疹单独表现，有的同时伴有其他皮损。丘疹发生的病变位于表皮或真皮上部，因此从病理角度认为，引起丘疹的机理为该部位由于某种代谢产物的堆积；或表皮或真皮细胞限局性增生；或该部位的炎性水肿和各种细胞的浸润均可表现为丘疹。代谢产物的沉积：如皮肤淀粉样变的丘疹为真皮乳头淀粉样蛋白沉积所致。新液水肿性苔踪的丘疹，系由真皮上部大量就蛋白的沉积。胶样粟丘疹的丘疹则为真皮乳头层内均质胶样团块浸润引起。表皮或真皮细胞的限局性增生引起的丘疹如寻常疣、扁平疣、银屑病均为表皮细胞的过度增生使表皮限局性隆起。德类、皮肤纤维瘤亦为增生的细胞形成丘疹。表皮的限局性水肿引起的丘疹见于湿疹、接触性皮炎等。由于各种细胞浸润表皮或真皮引起的丘疹，临床有其特征性。化脓性炎性丘疹以嗜中性粒细胞浸润为主；慢性炎性丘疹以淋巴细胞浸润为主；变应性因素引起的丘疹以嗜酸性粒细胞浸润为主；结核性丘疹以上皮样细胞淋巴细胞浸润；梅毒性丘疹以浆细胞浸润；黄瘤病则以泡沫细胞浸润为其特征。引起丘疹的发病机理与其发病因素有关。
就诊科室：皮肤病
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