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糖尿病人便秘什么原因
补充说明：糖尿病人便秘什么原因
a******W 2021-08-11 17:28
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
糖尿病人便秘可能是由胰岛素抵抗、药物副作用、肠易激综合征、糖尿病自主神经病变、慢性肾功能衰竭等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胰岛素抵抗
胰岛素抵抗是指机体对胰岛素敏感性降低，导致血糖水平升高。高血糖状态可能导致肠道蠕动减慢，从而引起便秘。改善饮食结构和增加体力活动有助于减轻胰岛素抵抗，如合理搭配膳食、减少糖类摄入等。
2.药物副作用
某些降糖药可能会影响肠道运动功能，进而引发便秘。调整用药方案是解决这类问题的关键所在。例如，可以考虑更换为不具有便秘副作用的降糖药物。
3.肠易激综合征
肠易激综合征是一种功能性胃肠病，其特征包括腹痛、腹部不适以及排便习惯改变。部分患者可能会出现便秘的情况。针对肠易激综合征所致便秘，可选用促进胃动力的药物进行调理，比如西沙必利片、多潘立酮片等。
4.糖尿病自主神经病变
糖尿病自主神经病变是由长期高血糖引起的神经系统损害，此时支配肠道平滑肌的植物神经受损，使肠道运动功能紊乱，进而影响排便功能。可通过营养神经药物来缓解不适症状，常见有维生素B族、甲钴胺片等。
5.慢性肾功能衰竭
慢性肾功能衰竭会导致体内毒素积累，刺激中枢神经系统，进而干扰正常的排便反射。控制血糖并积极治疗原发病是关键，同时需要定期监测肾功能指标。
建议定期进行血糖监测、大便常规检查以及盆底肌肉功能评估，以早期发现并处理相关问题。
2024-01-13 20:21
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便秘(senileconstipation)是指排便次数减少，同时排便困难，粪便干结。正常人每天排便1～2次或2～3天排便1次，便秘患者每周排便少于2次，并且排便费力，粪质硬结、量少。便秘可见于年轻人，但是老年人更常见，约1/3的老年人可出现便秘，严重影响老年人的生活质量。
