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月经不调，老是推迟是怎么回事？
补充说明：月经不调，老是推迟是怎么回事？
a******W 2021-08-13 17:17
月经不调 垂体功能紊乱 甲状腺功能减退 多囊卵巢综合征 黄体功能不足
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医生回答(1)
程茂璐 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
月经不调，老是推迟可能是下丘脑-垂体功能紊乱、卵巢功能失调、甲状腺功能减退、多囊卵巢综合征或高泌乳素血症等疾病的表现。这些疾病可能导致内分泌系统异常，进而影响月经周期。建议患者及时就医，进行相关检查以确定具体原因，并接受相应治疗。
1.下丘脑-垂体功能紊乱
下丘脑-垂体功能紊乱可能导致释放激素分泌异常，进而影响卵泡发育和排卵，引起月经周期紊乱。针对此病因，可以考虑使用氯米芬等促排卵药物进行治疗。
2.卵巢功能失调
卵巢功能失调可能会影响卵泡发育和成熟，导致黄体功能不足或黄体萎缩不全，从而引起月经周期延长或不规律。对于这种情况，通常需要通过雌孕激素联合疗法来调节月经周期，例如口服避孕药。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，甲状腺激素合成减少，反馈性地抑制了下丘脑和垂体前叶的促甲状腺激素释放激素和促甲状腺激素的分泌，进而影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致月经不调。补充外源性甲状腺激素如左旋甲状腺素钠片是主要治疗方法，医生会根据患者体重调整剂量。
4.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。高雄激素导致卵泡膜细胞产生较多雄激素，且颗粒细胞对雄激素敏感性增强，造成卵泡生长障碍，继而引起月经不调。改善生活方式并配合二甲双胍等降糖药物控制血糖水平，有助于减轻症状。
5.高泌乳素血症
高泌乳素血症会导致下丘脑-垂体-卵巢轴的正常生理活动受到干扰，使的分泌受到影响，进而影响卵泡发育和排卵，出现月经不调的情况。溴隐亭是常用的治疗药物，能够竞争性阻断D2受体，降低催乳素水平，恢复正常的月经周期。
建议定期进行妇科检查以及必要的内分泌检查，如性激素六项检测，以监测月经周期的变化。适当的运动如瑜伽可以帮助缓解压力，但应避免过度运动，以免影响身体的内分泌平衡。
2024-01-05 00:39
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定坤丹水蜜丸
滋补气血，调经舒郁。用于气血两虚、气滞血瘀所致的月经不调、行经腹痛。
甲磺酸溴隐亭片
内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
炔雌醇环丙孕酮片
复方醋酸环丙孕酮片可用作口服避孕药。口服避孕药是非常有效的生育控制方法。正确服用时（没有漏服），妊娠的机率非常小。复方醋酸环丙孕酮片也用于治疗妇女雄激素依赖性疾病，例如痤疮，特别是明显的类型，和伴有皮脂溢或炎症或形成结节（丘疹脓泡性痤疮、结节囊肿性痤疮）的痤疮、妇女雄激素性脱发、轻型多毛症、以及多囊卵巢综合征患者的高雄性激素症状。
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